Envíe este artículo por correo electrónico (Inicie sesión)
Enviar un correo electrónico al autor/a (Inicie sesión) Open Journal Systems
Modificaciones en la composición corporal según el daño renal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Resumen
Objetivo: conocer la relación entre la composición corporal total y la etapa del daño renal, según la clasificación K/DOQI, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
Métodos: mediante un diseño de correlación, se estudiaron adultos con DM2. Se determinó edad, tiempo de evolución con DM2, masa grasa y magra, porcentaje de grasa, agua total, índice de masa corporal (IMC), depuración de creatinina por Cockroft-Gault (DCrCG), glucemia, HbA1c, proteinuria y microalbuminuria. El análisis estadístico fue con prueba de t y correlación de Spearman.
Resultados: se incluyeron 256 pacientes, 60 hombres (23.4 %) y 196 mujeres (76.6 %). No hubo diferencia al comparar edad, IMC, tiempo de evolución, glucemia y HbA1c, según el sexo. El análisis mostró relación directa entre IMC (r = 0.28), masa grasa (r = 0.36), masa magra (r = 0.15) y agua (r = 0.17) con la DCrCG (p < 0.001). El mayor cambio en la composición corporal, a expensas de la masa grasa, se observó entre las etapas 1 y 3 de la enfermedad renal crónica, que es cuando el IMC tiene una buena correlación con la masa grasa (r = 0.80, p < 0.001).
Conclusiones: la masa grasa tuvo una relación inversa con la etapa del daño renal en pacientes con DM2.
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract. 2010;87(1):4-14.
Villalpando S, De la Cruz V, Rojas R, Shamah T, Ávila MA, Gaona B, et al. Prevalence and distribution of type 2 diabetes mellitus in Mexican adult population. A probabilistic survey. Salud Pública Méx. 2010;52(Supl 1):S19-26.
Gómez-Dantés O, Sesma S, Becerril V, Knaul F, Arreola H, Frenk J. Sistema de salud de México. Salud Pública Mex. 2011;53(Supl 2):S220-32.
Secretaría de Salud. Adultos. En: Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Resultados por entidad federativa, Yucatán. [Libro en Internet]. México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2006. Disponible en http://www.insp.mx/images/stories/ENSANUT/Docs/Yucatan.pdf
Rosales-Gómez RC, López-Jiménez JJ, Núñez-Reveles NY, González-Santiago AE, Ramírez-García SA. Nefropatía por diabetes mellitus tipo 2: un rasgo multifactorial con umbral y su mapa mórbido cromosómico. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2010; 48(5):521-30. Disponible en http://201.144.108.128/revista_medica/index.php?option=com_multicategories.&view=article&id=824:nefropatia-por- diabetes-mellitus-tipo-2-un-rasgo-multifactorial-con -umbral-y-su-mapa-morbido-cromosomico& item=606
De Pablos-Velasco P, Ampudia-Blasco J, Cobos A, Bergoñón S, Pedrianes P. Prevalencia estimada de insuficiencia renal crónica en España en pacientes con diabetes tipo 2. Med Clin. 2010;134 (8):340-5.
Lou-Arnal L, Campos-Gutiérrez B, Cuberes-Izquierdo M, Gracia-García O, Turón-Alcaine J, Bielsa-García S, et al. Prevalencia de enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en atención primaria. Nefrología [revista en internet]. 2010;30(5):552-6. Disponible en http://scielo.isciii.es/pdf/nefrologia/v30n5/original7.pdf
Sabag-Ruiz E, Álvarez-Félix A, Celiz-Zepeda S, Gómez-Alcalá A. Complicaciones crónicas en la diabetes mellitus. Prevalencia en una unidad de medicina familiar. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2006;44(5):415-21.
Sánchez-Becerra D, Cuéllar-Mata P, Delgadillo-Mejía M, Durán-Castro E, Deveze-Álvarez M. Prevalencia de daño renal en pacientes diabéticos y/o hipertensos mediante prueba tamiz (RAC) en una clínica de Guanajuato. Rev Latinoamer Patol Clin. 2012;59(1):28-34.
Sánchez-Escalante L. Epidemiología de la Insuficiencia Renal Crónica de la Delegación Yucatán del Instituto Mexicano del Seguro Social [Tesis de licenciatura]. Yucatán: Universidad Autónoma de Yucatán; 2011.
Serra A, Romero R. La obesidad como causa de enfermedad renal. Rev Esp Obes. 2009;7(4):128-33.
Eknoyan G. Obesity and chronic kidney disease. Nefrología. 2011;31(4):397-403.
Morales-Ruiz E, Praga-Terente M. Relación entre obesidad y desarrollo de insuficiencia renal. Hipertensión. 2008;25(2):61-9.
Sellares VL. Consulta de enfermedad renal crónica avanzada. Experiencia de 12 años. Nefrología. 2007;27(4):425-33.
American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2011;34(1):562-9.
Browner W, Black D, Newman T, Hulley S. Estimación del tamaño de la muestra y de la potencia. En: Hulley S, Cummings S, editores. Apéndice 13.C. Diseño de la Investigación clínica. España: Doyma; 1993. p. 234.
Gracia S, Montañés R, Bover J, Cases A, Deulofeu R, Martín-de-Francisco L, et al. Documento de consenso: Recomendaciones sobre la utilización de ecuaciones para la estimación del filtrado glomerular en adultos. Nefrología. 2006;26(6): 658-65.
Soriano S. Definición y clasificación de los estadios de la enfermedad renal crónica. Prevalencia. Claves para el diagnóstico precoz. Factores de riesgo de enfermedad renal crónica. Nefrología [revista en internet]. 2004;24(6);27-34.
Schena F. Epidemiology of end-stage renal disease; international comparisons of renal replacement therapy. Kidney Int. 2000;57(Sl74):S39-45.
Kahn SE, Prigeon RL, Schwartz RS, Fujimoto WY, Knopp RH, Brunzell JD, et al. Obesity, body fat distribution, insulin sensitivity and isled beta-cell function as explanations for metabolic diversity. J Nutr. 2001;131(2):354S-60S.
Rashid K, Ur K, Saeed M. Qureshi A, Basharat R. Insulin requirement in diabetic patients with chronic renal failure due to diabetic nephropathy.
Biomedica. 2004:20(2):80-4.
Guyton A, Hall J. Tratado de fisiología médica. 11ª ed. Madrid: Elsevier; 2006. p. 961-77.
Arévalo M. Características morfo-funcionales del riñón en el anciano. Nefrología. 1999;19(S1): 29-34.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.