Introducción: la mastopatía diabética es una complicación infrecuente de diabetes mellitus (DM) de larga evolución que puede confundirse con cáncer. Por lo tanto, es importante reconocerla.
Caso clínico: el objetivo del presente trabajo es mostrar las características de mastografía y ultrasonido (USG) en una mujer mexicana de 54 años con DM de 27 años de evolución, tratada con insulina, que presentó aumento de volumen en ambas mamas secundario a mastopatía diabética. También describimos la utilidad de la biopsia con aguja de corte guiada por USG.
Conclusión: la mastopatía diabética es una alteración morfológica rara que requiere de correlación clínica y que plantea el diagnóstico diferencial en la exploración física y en estudios de imagen de cáncer de mama. El USG es la herramienta de diagnóstico más útil para evaluar un nódulo palpable en una paciente con sospecha de mastopatía diabética y la biopsia es la prueba de oro que permite establecer el diagnóstico.
Soler NG, Khardori R. Fibrous disease of the breast, thyroiditis, and cheiroarthropathy in type I diabetes mellitus. Lancet. 1984;28:193-5.
Byrd BF Jr, Hartmann WH, Graham LS, Hogle HH. Mastopathy in insulin dependent diabetics. Ann Surg. 1987;205:529-32.
Lakshmanan R, Clarke M J, Putti T C. Diabetic fibrous mastopathy. Singapore Med J. 2007;48:579-81.
American College of Radiology. ACR Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) breast imaging atlas. Reston, VA: American College of Radiology; 2013.
Hernández AM, Gutiérrez JP, Reynoso NN. Diabetes mellitus en México. El estado de la epidemia. Salud Pub Méx. 2013;55:5129-36.
Ricart-Selma V, Camps-Herrero J, Martínez-Rubio C, Cano-Muñoz R, González-Noguera PJ, Forment-Navarro M et al. Mastopatía diabética: clínica, hallazgos radiológicos y anatomopatológicos y tratamiento. Radiología. 2011;53:349-54.
D’Alfonso TM, Ginter PS, Shin SJ. A review of inflammatory processes of the breast with a focus on diagnosis in core biopsy samples. J Pathol Trans Med. 2015;49:279-87.
Tomaszewski JE, Brooks JS, Hicks D, Livolsi VA. Diabetic mastopathy: a distinctive clinicopathologic entity. Hum Pathol. 1992;23:780-6.
Kim J, Kim EKK, Moon HJ, Yoon JH. Diabetic mastopathy: imaging features and the role of image-guided biopsy in its diagnosis. Ultrasonography. 2016;35:140-7.
Gokhale S. Ultrasound characterization of breast masses. Indian J Radiol Imaging. 2009;19:242-7.
Crystal P, Koretz M, Shcharynsky S, Makarov V, Strano S. Accuracy of sonographically guided 14-gauge core-needle biopsy: results of 715 consecutive breast biopsies with ar least two-year follow-up of benign lesions. J Clin Ultrasound. 2005;33:47-52.
Moschetta M, Telegrafo M, Triggiani V, Rella L, Cornacchia I, Serio G, et al. Diabetic mastopathy: a diagnostic challenge in breast sonography. J Clin Ultra. 2015;43:113-7.
Kirby RX, Mitchell DI, Williams NP, Cornwall DA, Cawich SO. Diabetic mastopathy: an uncommon complication of diabetes mellitus. Case Rep Surg. 2013;2013:1-4.
Leroux-Stewart J, Rabasa-Lhoret R. Diabetic Mastopathy: case report and summary of literature. Can J Diabetes. 2014;38:305-6.
Valdez R, Thorson J, Finn WG, Schnitzer B, Kleer CG. Lymphocytic mastitis and diabetic mastopathy: a molecular, immunophenotypic, and clinicopathologic evaluation of 11 cases. Mod Pathol. 2003;16:223-8.