Introducción: el incremento en la frecuencia de la operación cesárea se considera un problema de salud pública en el mundo y México no es la excepción. El Hospital General de Zona con Unidad de Medicina Familiar 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Zacapu, Michoacán, tiene 70 % de cesáreas, prácticamente el doble del porcentaje promedio del país. El propósito fue conocer las causas que indicaron realizar la operación cesárea en esa unidad.
Métodos: investigación retrospectiva, muestreo no probabilístico selectivo de 127 pacientes que acudieron para resolución del embarazo del 1 de octubre al 30 de noviembre de 2011, de cuyo análisis se esperaron propuestas de aplicación clínica.
Resultados: se realizaron 90 cesáreas (70.9 %) en 127 pacientes; en 44.4 % se trataba del primer embarazo. Los diagnósticos más frecuentes fueron cesárea iterativa (27.8 %), desproporción cefalopélvica (25.6 %) y sufrimiento fetal agudo (14.4 %).
Conclusiones: es necesario realizar una valoración preoperatoria cuidadosa en primigestas, principalmente al realizar el diagnóstico de desproporción cefalopélvica.
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