ISSN: 0443-511
e-ISSN: 2448-5667
Usuario/a
Idioma
Herramientas del artículo
Envíe este artículo por correo electrónico (Inicie sesión)
Enviar un correo electrónico al autor/a (Inicie sesión)
Tamaño de fuente

Open Journal Systems

Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo primario en adultos

María Elena Medrano Ortiz-de Zárate, Sonia Patricia De Santillana-Hernández, Laura del Pilar Torres-Arreola, Rita Angélica Gómez-Díaz, Raúl Rivera-Moscoso, Alejandro Sosa-Caballero

Resumen


Se propone una guía basada en la mejor evidencia disponible, con la intención de estandarizar las acciones en el primer, segundo y tercer nivel de atención a la salud para el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo en adultos. Se formularon preguntas clínicas concretas y estructuradas. Se estableció una secuencia estandarizada para la búsqueda de guías de práctica clínica a partir de las preguntas sobre diagnóstico y tratamiento de hipotiroidismo primario en adultos. El grupo de trabajo seleccionó seis documentos. Para las recomendaciones no incluidas en las guías de referencia, el proceso de búsqueda se llevó a cabo en PubMed, Medical Disability Advisor y Cochrane Library Plus. Los resultados se expresaron en niveles de evidencia y grado de recomendación de acuerdo con las características del diseño y tipo de estudio. Es prioritario el diagnóstico certero y el tratamiento oportuno del hipotiroidismo. La atención especializada se debe utilizar de forma racional por lo que el médico de primer contacto debe conocer las recomendaciones basadas en la evidencia para tratar de manera oportuna y efectiva el hipotiroidismo en adultos.


Palabras clave


Hipotiroidismo; Adulto; Guía de práctica clínica

Texto completo:

PDF

Referencias


Nygaard B. Hypothyroidism (primary). Clin Evid 2007;11: 605-608.

 

Alexander EK, Marqusee E, Lawrence J, Jarolim P, Fischer GA, Larsen PR. Timing and magnitude of increases in levothyroxine requirements during pregnancy in women with hypothyroidism. N Engl J Med 2004;351 (3):241-249. 

 

Lozano JA. Hipotiroidismo. OFFARM 2006;25(1):61-66.

 

Carlé A, Laurberg P, Pedersen IB, Knudsen N, Perrild H, Ovesen L, et al. Epidemiology of subtypes of hypothyroidism in Denmark. Eur J Endocrinol 2006;154 (1):21-28. Disponible en http://eje-online.org/content/154/1/21.long

 

Larsen PR, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID. Thyroid physiology and diagnostic evaluation of patients with thyroid disorders. En: Kronemberg HM, Melmed S, Polonsky KS, editores. William’s textbook of endocrinology. Philadelphia: Saunders; 2008. p. 299-332.

 

Fatourechi V. Subclinical hypothyroidism: an update for primary care physicians. Mayo Clin Proc 2009:84(1):65-71. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664572/?tool=pubmed

 

Martínez L. Frecuencia de hiper e hipotiroidismo subclínico en pacientes derivados al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Inst Invest Cienc Salud 2008;6(2): 25-31.

 

Baskin HJ, Cobin RH, Duick DS, Gharib H, Guttler RB, Kaplan MM. American Association of Clinical Endocrino-logists (AACE) medical guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hyperthyroidism and hypothyroidism. Endocr Pract 2002:8(6):457-469.

 

Del Pilar Torres-Arreola L, Peralta-Pedrero ML, Viniegra-Osorio A, Valenzuela-Flores AA, Echevarría-Zuno S, Sandoval-Castellanos FJ. Proyecto para el desarrollo de guías de práctica clínica en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2010;48(6): 661-672.

 

Sekelle P, Wollf S, Eccles M, Grimshaw J. Developing guidelines. BMJ 1999;318:593.

 

Vaidya B, Pearce SHS. Management of hypothyroidism in adults. BMJ. 2008;337:284-289.

 

Guidelines and Protocols Advisory Committee. Thyroid function tests: diagnoses and monitoring of thyroid function disorders in adults. British Columbia; 2010.

 

US Preventive Service Task Force. Screening for thyroid disease: recommendation statement. Ann Intern Med 2004;140(2):125-127. Disponible en http://www.annals. org/content/140/2/125.long

 

De Carlucci D Jr, Tavares MR, Obara MT, Martins LA, Hojaij FC, Cernea CR. Thyroid function after unilateral total lobectomy: risk factors for postoperative hypothyroidism. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2008;134(10):1076-1079. Disponible en http://archotol.ama-assn.org/cgi/content/full/134/10/1076

 

Gharib H, Tuttle MR, Baskin JH, Fish LH, Singer PA, McDermott MT. Subclinical thyroid dysfunction: a joint statement on management from the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Thyroid Association, and the Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab 2005;90(1):581-585. Disponible en http://jcem. endojournals.org/content/90/1/581.long 

 

Walsh JP, Bremner AP, Bulsara MK, O’leary P, Leedman PJ, Feddema P, et al. Thyroid dysfun-ction and serum lipids: a community-based study. Clin Endocrinol 2005;63(6): 670-675.

 

Asvold BO, Vatten LJ, Nilsen TIL, Bjoro T. The association between TSH within the reference range and serum lipid concentrations in a population-based study: The HUNT Study. Eur J Endocrinol 2007;156(2):181-186. Disponible en http://eje-online.org/content/156/2/181.long

 

Ineck BA, Ng TM. Effects of subclinical hypothyroidism and its treatment on serum lipids. Ann Pharmacother 2003;37 (5):725-730.

 

Umpierrez GE, Latif KA, Murphy MB, Lambeth HC, Stentz F, Bush A, et al. Thyroid disfunction in patients with type 1 diabetes: a longitudinal study. Diabetes Care 2003:26(4); 1181-1185. 

 

UK Guidelines for the Use of Thyroid Function Test. United Kingdom; 2006. Disponible en http://www.acb.org.uk/docs/TFTguidelinefinal.pdf

 

Institute of Medicine. Dietary reference intakes. Food and nutrition board. Washington: National Academy Press; 2006. p. 320-327.

 

Morreale-de Escobar G, Escobar-del Rey F. Metabolismo de las hormonas tiroideas y del yodo en el embarazo. Razones experimentales para mantener una ingesta de yodo adecuada en la gestación. Prog Obstet Ginecol 2007; 50(1):21-34. 

 

Mason MB. Vitamins, trace minerals, and other micro-nutrients. En: Goldman L, Ausiello D, editores. Cecil Medicine. 23rd. ed. Philadelphia, Pa: Saunders- Elsevier; 2007.

 

Casey BM, Dashe JS, Wells CE, Mclntire DD, Byrd W, Leveno KJ. Subclinical hypothyroidism and pregnancy outcomes. Obstet Gynecol 2005;105(2):239-245.

 

Yassa L, Marqusse E, Fawcett R, Alexander EK. Thyroid hormone early adjustment in pregnancy (the THERAPY) trial. J Clin Endocrinol Metab 2010;95(7):3234-3241. Disponible en http://jcem.endojournals.org/content/95/7/3234.long 

 

Arafah BM. Increased need for thyroxine in women with hypothyroidism during estrogen therapy. N Engl J Med 2001;344(23):1743-1749.

 

Abalovich M, Amino N, Barbour LA, Cobin RH, De Groot LJ, Glinoer D, et al. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92(Supl 8):S1-S47. 

 

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH, Sawin C, Col N, Cobin R, et al. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004;291(2): 228-238. Disponible en http://jama.ama-assn.org/content/291/2/228.long

 

Pérez-Unanua MP, Mateo-Pascual C, Muñoz-González Y, Ruiz-Begué M, Ortega-Inclán N. Manejo de la patología tiroidea en atención primaria I. Cribado de patología tiroidea. Hipotiroidismo. SEMERGEN 2008;34(9):450-454.

 

Biondi B, Cooper DS. The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocr Rev 2008;29(1):76-131. Disponible en http://edrv.endojournals.org/content/29/1/76.long

 

Muller AF, Berghout A, Wiersinga WM, Kooy A, Smits JW, Hermus AR. Working Group Thyroid Function Disorders of the Netherlands Association of Internal Medicine. Neth J Med 2008;66(3):134-142.

 

National Academy of Clinical Biochemistry. Guía de consenso para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad tiroidea. Acta Bioquim Clin Latinoam 200640(3): 399-418. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/535/53540314.pdf

 

Hueston WJ. Treatment of hypothyroidism. Am Fam Physician 2001;64(10):1717-1724. Disponible en http://www. aafp.org/afp/2001/1115/p1717.html

 

Consejero Médico. [Aplicación del expediente clínico]. Instituto Mexicano del Seguro Social.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.