[Concordance between preoperative and definitive study in endometrial cancer]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017:55 Suppl 1:S26-S33.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Some studies have been realized to know the concordance level between the preoperative and the diagnosis of endometrial cancer and it has been observed that there is a tendency to undergrade the stage of cancer in preoperative studies.

Methods: It was carried out an observational, retrolective, transversal and comparative study to establish the concordance between the preoperative and the definitive study in endometrial cancer. We revised the records of the Pathology department of the Hospital "Luis Castelazo Ayala" from January 1st, 2012, to December 31th, 2014. The concordance was calculated by using the Cohen's kappa coefficient and the force scale of concordance proposed by Byrt, and the test of comparison of two proportions.

Results: We observed a low concordance between the preoperative and the definitive study regarding the histologic variety (kappa = 0.258, p = 0.000) and the degree of differentiation (kappa = 0.220, p = 0.001). These differences were statistically significant for the moderate grade degree of differentiation (Z = -3.409, p < 0.05).

Conclusion: There is a low level of concordance between the preoperative and the definitive study in the diagnosis of endometrial cancer.

Introducción: se han realizado diversos estudios para analizar el nivel de concordancia entre el estudio preoperatorio y el definitivo en cáncer de endometrio y se ha observado que se suele subgraduar el estadio del cáncer de endometrio en estudios preoperatorios. Métodos: se realizó un estudio observacional, retrolectivo, transversal y comparativo para determinar la concordancia entre el diagnóstico preoperatorio y el estudio histopatológico definitivo en cáncer de endometrio. Se revisaron los registros del departamento de Patología del Hospital de Ginecoobstetricia No. 4 “Luis Castelazo Ayala”, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2014. Se calculó la concordancia por medio del coeficiente kappa de Cohen, la escala de fuerza de concordancia de Byrt y la prueba de comparación de proporciones. Resultados: se observó una concordancia baja entre el estudio preoperatorio y el definitivo para variedad histológica (kappa = 0.258, p = 0.000) y grado de diferenciación (kappa = 0.220, p = 0.001). Estas diferencias fueron estadísticamente significativas para el grado de diferenciación moderadamente diferenciado (Z = −3.409, p < 0.05). Conclusión: existe un nivel de concordancia bajo entre el estudio preoperatorio y el estudio histopatológico definitivo para el diagnóstico de cáncer de endometrio.

Keywords: Cancer of endometrium.

Publication types

  • Comparative Study
  • Observational Study

MeSH terms

  • Adenocarcinoma / diagnosis
  • Adenocarcinoma / pathology*
  • Adenocarcinoma / surgery
  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Biopsy
  • Cross-Sectional Studies
  • Endometrial Neoplasms / diagnosis
  • Endometrial Neoplasms / pathology*
  • Endometrial Neoplasms / surgery
  • Endometrium / pathology*
  • Endometrium / surgery
  • Female
  • Humans
  • Hysterectomy*
  • Middle Aged
  • Neoplasm Grading
  • Neoplasm Invasiveness
  • Preoperative Care*
  • Retrospective Studies