Envíe este artículo por correo electrónico (Inicie sesión)
Enviar un correo electrónico al autor/a (Inicie sesión) Open Journal Systems
Valoración clínica geriátrica integral en medicina familiar
Resumen
Introducción: la valoración geriátrica integral (VGI) muestra la vulnerabilidad física, psíquica y social del adulto mayor.
Métodos: estudio transversal, descriptivo, en el que se analizó la realización de la VGI en consulta de medicina familiar, para cronometrar el tiempo evaluar los conocimientos sobre la VGI y las razones para no efectuarla.
Resultados: la edad promedio fue de 64 años; predominaron las mujeres (1.7:1); en 83 % el cuidador era familiar directo, 10 % vivía solo; 65 % fue hospitalizado en el último año; 84 % tuvo pluripatología, 93 % polifarmacia, 71 % sobrepeso u obesidad, 68 % déficit visual, 35 % déficit auditivo, 68 % riesgo de caída, 15 % úlceras por presión, 86 % algún grado de dependencia en las actividades cotidianas; 38 % deterioro leve del estado cognitivo, 27 % moderado y 1 % severo; 37 % depresión leve y 17 % establecida; 34 % riesgo sociofamiliar. El tiempo para la VGI fue de 30 minutos. De los médicos, 72 % conocía el concepto; 72 % refirió falta de tiempo y 67 % no contar con los instrumentos para efectuarla.
Conclusiones: más de 50 % de la población estudiada mostró deterioro biosicosocial. La VGI consume mayor tiempo del disponible para una consulta.
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Miguel-Jaimes A, Ortiz-de la Huerta D. Gerontología, geriatría y medicina interna. México: Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina UNAM; 2006. Disponible en http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/.../siete.pdf
Stuck AE, Siu A, Wieland GD, Rubenstein LZ. Comprehensive geriatric assesment: a meta-analysis of controlled trials. Lancet 1993;342(8878):1032-1036.
Genua MI, Miró B, Hernanz R, Martínez M, Miró M, Pardo C. Geriatría. En: Bonal J, Domínguez-Gil A, Gamundi MC, Napal V, Valverde E, editores. Farmacia hospitalaria. Tomo 3. Tercera edición. Madrid: Doyma; 2002; p. 959-991.
San José A, Vilardell M. Unidades funcionales interdisciplinarias de geriatría en hospitales generales. Funcionamiento y análisis de su efectividad. Med Clin 1996;106; 336 -343.
Banda-Arévalo JP, Salinas-Martínez R. Problemas identificados mediante la valoración geriátrica en un asilo. Salud Publica Mex 1992;34(5):546-553.
Tulloch AJ. Effectiveness of preventive care programmes in the elderly. Age Ageing 2005;34(3):203-204. Disponible en http://ageing.oxfordjournals.org/content/34/3/203.long
Gutiérrez-Robledo LM. Perspectivas para el desarrollo de la geriatría en México. Rev Salud Publica Mex 1990;32(6): 693-701. Disponible en http://insp.mx/rsp/_files/File/1990/No_6/199032_693-ensayo.pdf
Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Modulo I. Valoración clínica del adulto mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; p. 2-18. Disponible en http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/modulo1.pdf
Lluis-Ramos G, Llibre-Rodríguez J, Samper-Noa J, Lauce-rique-Pardo T. Propuesta de evaluación geriátrica para su aplicación en los centros asistenciales de las fuerzas armadas revolucionarias. Rev Cubana Med Milit 2005;34(1). Disponible en http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol34_1_05/mil08105.htm
Blanco AI, Cano S, Herranz B, Lucas AL, Valverde I, Vergara G. El anciano: medidas preventivas en atención primaria. [Monografía en internet.] España: Universidad Autónoma de Madrid. Disponible en http://www.uam.es/departamentos/medicina/preventiva/especifica/congresoXV-16.html
Rubenstein LZ, Josephson KR, Wieland D, English PA, Sayre JA, Kane RL. Effectiveness of a geriatrics evaluation unit. a randomized clinical trial. N. Engl J Med 1984; 311(26):1664-1670.
Leal-Mora D, Flores-Castro M, Borboa-García C. La geriatría en México. Investigación en salud 2006; 8(3):185-190. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/142/14280308. pdf
Alarcón-Alarcón M. Valoración geriátrica: utilidad predictiva en el estudio y seguimiento del paciente geriátrico hospitalizado. [Tesis doctoral.] Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 1996. Disponible en http://eprints.ucm.es/tesis/19911996/D/0/AD0042701.pdf
Formiga F, Mascaró J, Cabot C, Ortega C, Porras F, Vidaller A, Pujol R. Valoración geriátrica de un paciente ingresado en un hospital de agudos. Rev Mult Gerontol 2005;15(8):8-11. Disponible en http://www. nexusediciones.com/pdf/gero2005_1/g-15-1-003.pdf
Fontecha B. Valoración geriátrica. Visión desde el Hospital de Día. Rev Mult Gerontol 2005;15(1):23-25. Disponible en http://www.nexusediciones.com/pdf/gero2005_1/g-15-1-006.pdf
Sánchez-Ferrín P, Magaña M, Asunción Márquez J, Dejoz-Preciado MT, Quintana-Riera S, González-Ortega F. Valoración geriátrica en ancianos con fractura proximal de fémur. Rev Esp Geriatr Gerontol 1999;34(2):65-71 .
Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Módulo 3. Evaluación funcional del adulto mayor. Valoración clínica del adulto mayor. En: Módulos de valoración clínica. México: OPS; 32-46.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Valoración geriátrica integral. En: Tratado de geriatría para residentes. [Monografía en Internet.] Disponible en http://www.segg.es/tratadogeriatria/main.html
Corrales-Fernández E, Tardón-García A, Cueto-Espinar A. Estado funcional y calidad de vida en mayores de sesenta años. Psicothema 2000;12(2):171-175. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/727/72712202.pdf
Curcio CL, Gómez JF, García A. Caídas y capacidad funcional entre ancianos que realizan y no realizan ejercicio. Colombia Medica 1998;29(4):125-128. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/html/283/28329403/28329403.html
Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la organización Mundial de la Salud. Módulo 4. Evaluación del estado mental y emocional del adulto mayor. Valoración clínica del adulto Mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; 48-56.
Mini-mental State Examination (MMSE). [Monografía en internet]. Argentina: medicinageriatrica.com.ar. Disponible en http://www.medicinageriatrica.com.ar/archivos/MMSE.pdf
Quiroga P, Albala C, Klaasen G. Validación de un test de tamizaje para el diagnóstico de demencia asociada a la edad en Chile. Rev Med Chile 2004;132:467-478. Disponible en http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v132n4/art09.pdf
Munshi M, Grande L, Hayes M, Ayres D, Suhl E, Capelson R, et al. Cognitive dysfunction is associated with poor diabetes control in older adults. Diabetes Care 2006;29 (8):1794-1799. Disponible en http://care. diabetesjournals. org/content/29/8/1794.long
Yesavage JA, Brink TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leider VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 1982: 17(1):37-49.
Martínez-de La Iglesia J, Onis M, Dueñas-Herrero R, Colomer A, Taberné C, Luque-Luque R. Versión española del cuestionario de Yesavage abreviado (GDS) para el despistaje de depresión en mayores de 65 años. Medifam 2002;12(10):26-40. Disponible en http://scielo.isciii.es/pdf/medif/v12n10/original2.pdf
Hoyl M, Valenzuela A, Marín L. Depresión en el adulto mayor. Evaluación preliminar de la afectividad como instrumento de tamizaje de la versión de 5 ítems de la escala de depresión geriátrica. Rev Med Chile 2000;128 (11):1199-1204. Disponible en http://www.scielo.cl/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S0034-98872000001100003&lng =es&nrm=iso
Aguilar-Navarro SG, Fuentes-Cantú A, Ávila-Funes JA, García-Mayo EJ. Validez y confiabilidad del cuestionario del ENASEM para la depresión en adultos mayores. Salud Publica Mex 2007;49:256-261. Disponible en http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v49n4/02.pdf
García-González JV, Díaz-Palacios E, Salamea-García A, Cabrera-González D, Menéndez-Colcoya A, Fernández-Sánchez A, et al. Evaluación de la fiabilidad y validez de una escala de valoración social en el anciano. Aten Primaria 1999; 23(7):434-440.
Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Módulo 7. Evaluación social del adulto mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; 82-96.
Lozano-Yagüe T. Una metodología para la identificación de necesidades sociosanitarias en personas mayores. Rev Adm San 2001;5(17):99-114.
García-Martín M. Aspectos psicosociales del envejecimiento. Diagnóstico. [Serie en Internet.] Disponible en http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2003/marabr03/43-46.html
Campillos-Páez M, San Laureano T, Sánchez de la Nieta-Martín JM, Campillos-Páez MA. ¿Hacemos correctamente la valoración geriátrica en atención primaria? El Trabajo en Nuestros Centros 2001;157-162.
Rey-Martínez J, Boleas-Aguirre M, Pérez N. Análisis postural de la prueba “Timed-up-and-go” en pacientes con vértigo. Acta Otorrinolaringol Esp 2005;56:107-111. Disponible en http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/102/102v56n3a13097057pdf001.pdf
Salgado de Snyder VN, Wong R., Género y pobreza: determinantes de la salud en la vejez. Salud Publica Mex 2007; 49(Supl 4):S515-S521. Disponible en http://www.scielosp. org/pdf/spm/v49s4/v49s4a11.pdf
Encinas RJE. El anciano y la familia. Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina. Antología Salud en el Anciano. Parte 1. México: Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina UNAM; 2007. p. 7.
Vellas P. Envejecer exitosamente: concebir el proceso de envejecimiento con una perspectiva más positiva. Salud Publica Mex 1996;38(6):513-522. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/106/10638613.pdf
Organización Panamericana de la Salud; Oficina regional de organización mundial de la salud. Modulo 2. Evaluación de alteraciones sensoriales y técnicas para la comunicación. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: 20-30.
Marín-Carmona J, López-Trigo J. Las caídas en el anciano desde el punto de vista médico. GEROSAGG 2004;2(3): 3-10. Disponible en http://web.usal.es/~acardoso/guias/Caidas_M_E_F.pdf
Carro-García T, Alfaro-Hacha A. Caídas en el anciano. Rev MG 2005;77:582-589.
Aspiazu-Garrido M, Cruz-Jenfoft A, Villagrasa-Ferrer JR, Abanadés-Harranz JC, García-Marín N, Valero de Bernabé FA. Factores asociados a mal estado de salud percibido o mala calidad de vida en personas mayores de 65 años. Rev Esp Salud Publica 2002;76(6):683-699.
Villa A, Escobedo M, Méndez-Sánchez N. Estimación y proyección de la prevalencia de obesidad en México a través de la mortalidad por enfermedades asociadas. Gac Med Mex 2004;140(Supl 2):21-26. Disponible en http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2004/gms042c. pdf
High K, Bradley S, Loeb M, Palmer R, Quagliarello V, Yosh-ikawa T. A new paradigm for clinical investigation of infectious syndromes in older adults: assessing functional status as a risk factor and outcome measure. J Am Geriatr Soc 2005;53(3): 528-535.
Banco Mundial. Generación de ingresos y protección social para los pobres. En: México Panorama de la Protección Social. México: Banco Mudial; 2005. pp. 85-102. Disponible en http://siteresources.worldbank.org/IN TMEXICO/Resources/Resumen_Ejecutivo.pdf
Ausbel DP. Significado y aprendizaje significativo En: Psicología educativa: un punto de vista cognoscitivo. México: Trillas; 1976. p. 55-88.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.