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Enfermedad de Kawasaki: evolución y complicaciones cardiovasculares en niños

Jorge Alberto Morales-Quispe, Nilda Espinola-Zavaleta, Rocío Caballero-Caballero, José De Jesús García-López, Jesús Manuel Rodríguez-Quezada, Lizbeth Betanzos-Rodríguez

Resumen


Objetivos: describir el tipo de presentación, manifestaciones clínicas, respuesta al tratamiento y alteraciones coronarias en una serie de casos con enfermedad de Kawasaki.

Métodos: serie de 11 casos que cumplieron los criterios diagnósticos de enfermedad de Kawasaki entre septiembre de 2003 y agosto de 2009.

Resultados: la edad media fue de 26 meses, 80 % era menor de cinco años, la relación varón:mujer fue 1:1.2 y no hubo diferencias entre la presentación típica o atípica. La sintomatología más frecuente fue la inyección conjuntival (80 %), seguida de exantema polimórfico y cambios en la mucosa oral. Nueve de los 11 pacientes (82 %) recibieron tratamiento con gammaglobulina durante los primeros 10 días de fiebre, de los cuales siete mostraron en el ecocardiograma ectasia coronaria e involucionaron durante el primer año de seguimiento; los dos pacientes que no recibieron gammaglobulina evolucionaron con aneurismas.

Conclusiones: la enfermedad de Kawasaki es la principal causa de cardiopatía adquirida en la edad pediátrica en nuestro hospital. El diagnóstico y tratamiento temprano (antes del décimo día del inicio de la fiebre) permite reducir las alteraciones coronarias.


Palabras clave


Síndrome mucocutáneo linfonodular; Cardiopatías; Niño

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