Objetivo: evaluar una estrategia participativa en el desarrollo de aptitud clínica en fiebre de origen oscuro, en residentes de medicina interna.
Métodos: 22 residentes distribuidos al azar en dos grupos: grupo I, recibió estrategia habitual (pasiva); II, estrategia participativa. La evaluación se discutió y contestó por 10 internistas y se validó en 15 alumnos de pregrado; consistió en 100 preguntas de opción múltiple 1 de 5, y una evaluación 1 de 3 en relación a seis casos clínicos integrada por 144 reactivos; ambos cuestionarios se aplicaron antes y después de las estrategias educativas.
Resultados: en el examen de opción múltiple 1 de 5 no hubo diferencias inter ni intragrupos, antes ni después de la estrategia. En la evaluación de opción múltiple 1 de 3, preestrategia no hubo diferencias entre los grupos; posestrategia, el grupo II mostró diferencia en la evaluación global y en el caso 1. En la evaluación de cada caso clínico: en el grupo I hubo diferencia estadística en el caso 2; en el grupo II, en la calificación global y en los casos 1, 2, 4 y 6, superior a los resultados de los internistas en la calificación global y en los casos 1 y 2.
Conclusiones: con ambas estrategias, los residentes desarrollaron aptitud comparable a la de los internistas, si bien superior con la participativa.
Viniegra-Velázquez L. El camino de la crítica y la educación. Rev Invest Clin 1996;48(2):139-158.
Viniegra-Velázquez L. Los intereses académicos en la educación médica. Rev Invest Clin 1987;39(3):281-290.
Viniegra-Velázquez L, Jiménez-Ramírez JL. Nuevas aproximaciones a la medición de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1992;44(2):269-275.
Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Murguía-Miranda C. Competencias clínicas en diabetes mellitus. Rev Med IMSS 2002,40(6):467-472.
Sabido-Siglher MC, Viniegra-Velázquez L Competencia y desempeño clínico en diabetes. Rev Invest Clin 1998;5(3)211-216.
Jiménez-Ramírez JL, Viniegra-Velázquez L. Teoría y práctica en la especialización médica I. Un instrumento de medición de estrategias de aprendizaje. Rev Invest Clin 1996,48(3):179-184.
Sánchez-García JF, Aguilar-Mejía E. Formación de profesores y desarrollo de la aptitud para leer críticamente informes de investigación educativa. Rev Med IMSS 2004;42(1):21-24.
Pérez-Rodríguez BA, Viniegra-Velázquez L. Lectura crítica por profesores de medicina. Estrategias educativas para su desarrollo. Rev Med IMSS 1999;37(2):103-109.
Pérez-Rodríguez BA, Viniegra-Velázquez L. La formación de profesores de medicina. Comparación de dos estrategias educativas en el aprendizaje de la crítica de la información. Rev Invest Clin 2003:55(3):281-288.
Benavides-Caballero T, Insfrán-Sánchez MD, Viniegra-Velázquez L. La evolución de la formación docente en el área de la salud. Rev Med IMSS 2006;44(2):105-112.
Ortega-González J. Estudio comparativo de dos métodos didácticos en el aprovechamiento cognoscitivo de médicos residentes. Rev Med IMSS 1997;35(1):85-88.
González-Cobos RP, Viniegra-Velázquez L. Comparación de dos intervenciones educativas en la formación de médicos residentes. Rev Invest Clin 1999;51(6):351-360.
Ramírez-Bautista CD, Espinosa-Alarcón P. Competencia clínica en hipertensión arterial sistémica de alumnos de pregrado en dos escuelas de medicina. Rev Invest Clin 2000;52(2):132-139.
Cumplido-Hernández G, Campos-Arciniega MF, Chávez-López a, García-Pérez V. Enfoques de aprendizaje que utilizan médicos residentes en el desarrollo de una especialidad médica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006;44(4):321-328.
Castro G, Viniegra-Velázquez L. La aptitud clínica en residentes de medicina interna. Med Intern Mex 2005;25
Colliver JA, Barrows HS, Vu NV, Verhulst SJ, Mast TA, Travis TA. Test security in examinations that use standardized patient cases at one medical school. Acad Med 1991;66(5):279-289.
Guzmán IJ. La simulación escrita; una alternativa en la evaluación. Tesis Profesional, UNAM, Facultad de Psicología, México, 1977.
MacGurie Ch, Babbot T. Simulation technique in the measurement if problem solving skills. J Educ Measurement 1967;4:1-10.
Viniegra-Velázquez L. Algunas consideraciones comparativas entre los exámenes de opción múltiple tipo una de cinco y falso/verdadero/no sé. Rev Invest Clin 1979;31:413-420.
Viniegra-Velázquez L, Jiménez-Ramírez JL, Pérez-Padilla RJ. El desafío de la evaluación de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1991;43 (1):87-98.
Pérez-Padilla J, Viniegra-Velázquez L. Lectura crítica por profesores de medicina. Estrategia educativa para su desarrollo. Rev Med IMSS 1999; 37(2):103-109.
García-Vigil JL, García-Mangas JA. Evaluación del aprendizaje en medicina. En: Lifshitz GA, García-Vigil JL, editores. Educación en medicina. Enseñanza y aprendizaje de la clínica. México: Alfil; 2006. p. 315.
Schon DA. La formación de profesionales reflexivos. Hacia un nuevo diseño de la enseñanza y el aprendizaje de los profesores. Barcelona, España: Paidós; 1992.
Ausubel D. Psicología educativa; un punto de vista cognoscitivo. Segunda edición. México: Trillas; 1983.
Rogers C. El proceso de convertirse en persona. Buenos Aires: Paidós; 1979.
Bowen J. Teorías de la educación. Innovaciones importantes en el pensamiento occidental. México: Limusa; 1995. p. 163-212.
Lifshitz A. La práctica de la medicina clínica en la era tecnológica. Segunda edición. México: UNAM; 2000.