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Enfermedad de Kawasaki. Análisis de 17 casos
Resumen
Introducción: la enfermedad de Kawasaki es frecuente en la edad pediátrica y afecta principalmente las arterias coronarias ocasionando aneurismas, cardiopatía isquémica y muerte prematura. El diagnóstico y tratamiento oportunos son necesarios para evitar estas complicaciones.
Casos clínicos: se revisaron los expedientes de 17 pacientes con enfermedad de Kawasaki; se registró edad, sexo, mes de ingreso, manifestaciones clínicas, resultados de laboratorio, complicaciones y tratamiento.
Resultados: cuatro pacientes presentaron aneurisma coronario; el promedio de edad fue de tres años (rango de 15 meses a 11 años); predominó el sexo masculino, con relación de 2.4 a 1, y la enfermedad prevaleció en primavera e invierno.
Conclusiones: la enfermedad de Kawasaki se consideró inicialmente una enfermedad benigna; estudios post mortem demostraron afectación de las arterias coronarias, lo que cambió el pronóstico. El tratamiento es con gammaglobulina intravenosa y ácido acetilsalicílico; debe instaurarse antes del décimo día del inicio de la fiebre. En los cuatro pacientes hubo remisión después de 16 meses. A falta de una prueba específica, el diagnóstico es eminentemente clínico.
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