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Costo directo de la atención médica en niños con hemofilia

Maricela González-Figueroa, José Luis Canales-Muñoz, Guadalupe Aguayo-Alcaraz, Gabriela Zamora-Vázquez

Resumen


Objetivo: determinar el costo directo de la atención médica en niños con hemofilia. 

Métodos: 52 menores de 16 años de edad con hemofilia A o B de diferente grado de severidad, atendidos durante un año. El cálculo de los costos se hizo en siete grupos: consultas de especialidad, ingresos a urgencias, días de estancia hospitalaria, medicamentos utilizados, factor antihemofílico, estudios de laboratorio y estudios de gabinete. Se utilizó la técnica de microcosteo, se obtuvieron costos promedio por paciente, por episodio de sangrado y anuales.

Resultados: 92.3 % tuvo hemofilia A. El promedio de edad fue de 9.1 años. La mitad inició tratamiento desde el primer año de edad, con una media de 7.4 años de atención médica. Recibieron 6.7 consultas anuales como promedio y tuvieron 13 ingresos al servicio de urgencias; la principal causa de ingreso fue hemartrosis; cinco niños (10 %) tuvieron más de 40 ingresos. Se hospitalizaron 27 casos: 1.9 ingresos y 7.4 días de estancia hospitalaria. El costo promedio total anual fue mayor a los 116 000 pesos. El costo (64 %) ocasionado por el consumo del factor antihemofílico fue de 73 052 pesos. 

Conclusiones: el mayor costo fue secundario al tratamiento antihemofílico.


Palabras clave


Hemofilia; Costos directos económicos

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Referencias


Di Paola J, Goldman T, Qian Q, Patil SR, Schutte BC. Breakpoint of a balanced traslocation (X:14) (q27.1;q32.3) in a girl with severe haemophilia B maps proximal to the factor IX gene. J Thromb Haemost 2004;2(3):437-440.

 

Lee C, Sabin C, Miners A. High cost, low volume care: the case of haemophilia. BJM 1997;315 (7114):962-963.

 

Santiago-Borrero PJ, Ortiz Rivera-Caragol E, Maldonado NI. Finnacial aspects of haemophilia care in Puerto Rico and other Latin American countries. Haemophilia 1999;5(6):386-391.

 

Di Paola J, Nugent D, Young G. Current therapy for rare factor deficiencies. Haemophilia 2001;7 (Suppl 1):16-22.

 

Knight C. Health economics of treating haemophilia A with inhibitors. Haemophilia 2005;11(Suppl 1):11-7.

 

Srivastava A, You SK, Ayob Y, Chuansumrit A, de Bosch N, Pérez-Bianco Ala F. Hemophilia treatment in developing countries: products and protocols. Semin Thromb Hemost 2005;31(5):495-500.

 

Fischer K, Van den Berg HM, Thomas R, Kumar S, Poonnoose P, Viswabandya A, et al. Dose and outcome of care in haemophilia–how do we define cost-effectiveness? Haemophilia 2004;10(Suppl 4):216-220.

 

DiMichele D, Chuansumrit A, London AJ, Thompson AR, Cooper CG, Killian RM, et al. Ethical issues in haemophilia. Haemophilia 2006;12(Suppl 3):30-35.

 

Aledort LM. Economics of hemophilia care. Haemostasis 2000;30(6):333-336.

 

Auerswald G, von Depka Prondzinski M, Ehlken B, Kreuz W, Kurnik K, Lenk H, Scharrer I, et al. Treatment patterns and cost-of-illness of severe haemophilia in patients with inhibitors in Germany. Haemophilia 2004;10(5):499-508.

 

Gautier P, D’Alche-Gautier MJ, Coatmelec B, Marques-Verdier A, Bertrand MA, Dieval J, et al. Cost related to replacement therapy during hospita-lization in haemophiliacs with or without inhibitors: experience of six French haemophilia centres. Haemophilia 2002;8(5):674-679.

 

Mannucci PM. The choice of plasma-derived clotting factor concentrates. Baillieres Clin Haematol 1996;9(2):273-290.

 

Teitel J. Inhibitor economics. Semin Hematol 2006; 43(2 Suppl 4):S14-S17.

 

Carcao M, Ungar WJ, Feldman BM. Cost-utility analysis in evaluating prophylaxis in haemophilia. Haemophilia 2004;10(Suppl 1):50-57.

 

Lippert B, Berger K, Berntorp E, Giangrande P, van den Berg M, Schramm W; European Haemophilia Economic Study Group. Cost effectiveness of haemophilia treatment: a cross-national assessment. Blood Coagul Fibrinolysis 2005;16(7):477-485.

 

Harper P, Brasser M, Moore L, Teague L, Pitcher L, Ockelford P. The challenge arising from the cost of haemophilia care: an audit of haemophilia treatment at Auckland Hospital. N Z Med J 2003;116 (1180):U561.

 

Steen Carlsson K, Hojgard S, Lethagen S, Berntorp E, Lindgren B. Economic evaluation: what are we looking for and how do we get there? Haemophilia 2004;10(Suppl 1):44-49.

 

Putnam KG, Bohn RL, Ewenstein BM, Winkelmayer WC, Avorn J. A cost minimization model for the treatment of minor bleeding episodes in patients with haemophilia A and hightitre inhibitors. Haemo-philia 2005;11(3):261-269.

 

Globe DR, Curtis RG, Koerper MA; HUGS Steering Committee. Utilization of care in haemophilia: a resource-based method for cost analysis from the Haemophilia Utilization Group Study (HUGS). Haemophilia 2004;10(Suppl 1):63-70.

 

Joshi AV, Stephns JM, Munro V, Mathew P, Botteman MF. Pharmacoeconomic analysis of recombinant factor VIIa versus APCC in the treatment of minor-to-moderate bleeds in hemophilia patients with inhibitors. Curr Med Res Opin 2006; 22(1):23-31.

 

Heemstra HE, Zwann T, Hemels M, Feldman BM, Blanchete V, Kern M, et al. Cost of severe hemophilia in Toronto. Haemophilia 2005;11(3):254-60.

 

Ross-Degnan D, Soumerai SB, Avorn J, Bohn RL, Bright R, Aledort LM. Hemophilia home treatment. Economic analysis and implications for health policy. Int J Technol Assess Health Care 1995;11(2): 327-344.

 

Martínez-Murillo C, Quintana S, Ambríz R, Benítez H, Bergest A, Collazo J, et al; Comité Mexicano de Hemostasia y Trombosis. Economic model of hemophilia in Mexico research team. An economic model of hemophilia in Mexico. Haemophilia 2004; 10(1):9-17.


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