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Indicadores de calidad en la detección oportuna de cáncer cervicouterino en unidades de primer nivel de atención
Resumen
Objetivo: determinar la calidad del Programa de Detección Oportuna de Cáncer Cervicouterino (DOC CU), según indicadores de prevención y diagnóstico.
Métodos: estudio transversal comparativo en cuatro unidades de primer nivel de atención. Fueron elegidas 400 pacientes que acudieron a citología cervical (Papanicolaou). El Programa de DOC CU se evaluó por el cumplimiento de los siete indicadores de calidad y productividad ponderados con un mismo valor, de tal manera que sumaran 100 %. Se utilizaron estadísticos descriptivos, kappa ponderada y nivel de significación de 95 %.
Resultados: la media de edad fue de 40 ± 12.6 años. La mayoría de las mujeres (92.5%) conocía la utilidad del Papanicolaou, aun cuando 25.3 % tenía tres años o menos de haberse realizado el estudio con anterioridad. La concordancia interobservador fue baja en tres citotecnólogos. El cumplimiento de acuerdo con los indicadores fue moderado (35.7 %). Los indicadores con mayor cumplimento fueron la productividad de los citotecnólogos, el número y la proporción de citologías reexaminadas.
Conclusiones: la mayoría de los indicadores estuvo por debajo de los valores esperados, por lo que es necesario mantener en vigilancia su cumplimiento para mejorar la calidad del Programa de DOC CU.
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