Objetivo: determinar el desarrollo de competencias clínicas posterior al abordaje de la guía de práctica clínica de influenza a través de una estrategia educativa a distancia.
Métodos: estudio observacional, transversal y analítico de 860 alumnos que respondieron un instrumento de evaluación al inicio y final de las fases IV, V, VI y VII del curso en línea “Prevención, diagnóstico y tratamiento de la influenza A H1N1”. Se empleó estadística no paramétrica.
Resultados: se incluyó a 25 % de los alumnos que ingresaron a las fases IV, V, VI y VII del curso. De forma inicial no hubo diferencia estadística entre las evaluaciones de los grupos, ubicándose 94.76 % del total de los alumnos en los rangos inferiores. Posterior a la intervención educativa, 54.64 % alcanzó niveles intermedios o mayores. Los únicos indicadores donde no se identificó un incremento fueron el de crítica a acciones previas de los colegas y comisión con efectos iatrogénicos; 646 alumnos subieron sus calificaciones iniciales, 122 bajaron y 88 se mantuvieron sin cambio.
Conclusiones: una estrategia educativa en línea parece generar un adecuado desarrollo de conocimientos. Será necesario compararla con otras
European Centre for Disease Prevention and Control. [Sitio web]. Pandemics of the 20th Century. Disponible en http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/pandemic_preparedness/basic_facts/pages/historical_pandemics.aspx
Organización Mundial de la Salud. Plan mundial de la OMS de preparación para una pandemia de influenza. Función y recomendaciones de la OMS para las medidas nacionales antes y durante la pandemia [Internet]. Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud; 2005. (WHO/CDS/CSR/GIP/2005.5). Disponible en http://www.paho.org/spanish/ad/dpc/cd/vir-flu-plan-mundial-oms.pdf
World Health Organization. Avian influenza: assessing the pandemic threat. Geneva, Switzerland: WHO; 2005.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la influenza A H1N1. México: IMSS, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, División de Excelencia Clínica; 2009. [Actualización: 5 de agosto de 2009].
Organización Mundial de la Salud. Programas y proyectos. [Sitio web]. Evaluación de la gravedad de una pandemia de gripe. [Acceso: 11 de mayo de 2009]. Disponible en http://www.who.int/csr/disease/swineflu/assess/disease_swineflu_ assess_20090511/es/index.html
World Health Organization. [Sitio web]. Pandemic (H1N1) 2009-update 63. Disponible en http://www.who.int/csr/don/2009_08_28/en/index.html
Secretaría de Salud. [Sitio web]. México: Secretaría de Salud; 2009. Influenza a (H1N1). Estadísticas de la epidemia. Disponible en http://portal.salud.gob.mx/contenidos/noticias/influenza/estadisticas.html
Organización Mundial de la Salud. Programas y proyectos. [Sitio web]. Fase actual de alerta de pandemia según la OMS. Disponible en http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/phase/es/index.html
Constantino-Casas P, Viniegra-Osorio A, Medécigo-Micete C, Torres-Arreola L, Valenzuela-Flores A. El potencial de las guías de práctica clínica para mejorar la calidad de la atención. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009;47(1):103-108.
Pilote L, Tager IB. Outcomes research in the development and evaluation of practice guidelines. BMC Health Serv Res [revista en internet] 2002;2(71):7:
Instituto Mexicano del Seguro Social. Fascículos de apoyo a la gestión; una orientación para su desarrollo, implementación y evaluación área de apoyo a la gestión clínica [en línea] En: Guías de Práctica Clínica 2004 junio. [Fecha de acceso 10 de marzo de 2006]. México: Dirección de Prestaciones Médicas; 2004. Disponible en http://www.imss.gob.mx/nr/rdonlyres/a822ed5f-67f9-4021-bd57-354253612352/0/guiasdepracticaclinicafp.pdf
Iturrioz RR, Gutiérrez II, Asua BJ, Navarro PM, Reyes DA, Marín LI, et al. Valoración de escalas y criterios para la evaluación de guías de práctica clínica. [Internet]. Rev Esp Salud Publica 2004;78(4):457-467. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/170/17078404.pdf
National Health and Medical Research Council. [Sitio web]. Australia; NHMRC; 1999. A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines. Disponible en http://www7.health.gov.au/nhmrc/publications/_files/cp30.pdf
Shiffman R, Shekelle P, Overhage JM, Slutsky J, Grimshaw J, Deshpande A. Standardized reporting of clinical practice guidelines: a proposal from the Conference on Guideline Standardization. Ann Intern Med 2003;139(6):493-4498.
Woolf S, Grol R, Hutchinson A, Eccles M, Grimshaw J. Clinical guidelines: potential benefits, limitations, and harms of clinical guidelines. BMJ 1999; 318(7182):527-530.
CENETEC. Propuesta de metodología para la integración de guías de práctica clínica. México: Secretaría de Salud, Subsecretaría de Innovación y Calidad; 2007. Disponible en http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/METODOLOGIA_GPC.pdf
Instituto Mexicano del Seguro Social. Proyecto estratégico para el desarrollo, implementación y evaluación de guías de práctica clínica. México: División de Excelencia Clínica, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad; 2007.
Tedesco JC. Educar en la sociedad del conocimiento. México: Fondo de Cultura Económica; 2000.
Cerf V. Internet en el siglo XXI: la ola imparable. [Internet]. En: Conferencia presentada en Internet Interdisciplinary Institute. UOC-IN3 el 23 de mayo del 2000. Barcelona, España: la Universitat Oberta de Cataluña.2000. Disponible en http://www.uoc.edu/web/esp/articles/vintoncerf.html
Schneckenberg D. El e-learning transforma la educación superior. Rev Educar [revista en internet] 2004;33:143-156. Disponible en http://ddd.uab.es/pub/educar/0211819Xn33p143.pdf
Churchill, A. Ensuring quality in online higher education courses. [Internet]. Massachussets: University of Massachussets: UMASS, Center for Education Policy; 2004. Consultado el 22 de junio de 2009. Disponible en http://www.umass.edu/senate/adhoc/online_report_full.pdf.
Salinas J. Educación superior y tecnología digital. Consideraciones y reflexiones. En: Martínez Sánchez F, Prendes Espinosa M, coordinadores. Nuevas tecnologías y educación. Madrid, España: Ediciones Pearson Educación; 2004.
Moore GR, Perlow A, Judge C, Koh H. Using blended learning in training the public health workforce in emergency preparedness. Public Health Rep 2006; 121:217-221.
Walsh K. Online educational tools to improve the knowledge of primary care professionals in infectious diseases. Educ Health 2008;21(1):1-4. Disponible en http://www.educationforhealth.net/publishedarticles/article_print_64.pdf
Boletín SUAyED [Sitio web]. México: Universidad Nacional Autónoma de México. Coordinación de Universidad Abierta y Educación a Distancia. Sánchez Quiroga B. Impulsa la Facultad de Medicina el uso de TIC en la formación de profesionales. Disponible en http://www.cuaed.unam.mx/boletin/boletinesanteriores/boletinsuayed09/sanchez. php
Universidad Virtual del Tecnológico de Monterrey. [Sitio web]. Tendencias mundiales en el desarrollo basado en el conocimiento. Transferencia 2007;20.
Macario E, Benton LD, Yuen J, Torres M, Macías-Reynolds V, Holsclaw P, et al. Preparing public health nurses for pandemic influenza through distance learning. Public Health Nurs 2006;24(1):66-72.
Sandars J, Walsh K. E-learning for general practitioners: lessons from the recent literature. Work Based Learning Primary Care 2004;2(4):305-314.
Hopper KB, Johns CL. Educational technology integration and distance learning in respiratory care: practices and attitudes. Respiratory Care 2007;52(11):1510-1524. Disponible en http://www.rcjournal.com/contents/11.07/11.07.1510. pdf
Millán Nuñez-Cortés J. Las competencias clínicas. Educ Med 2005;8(Supl 2):s13-s14. Disponible en http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1575-18132005000600005&script=sci_arttext
Viniegra-Velázquez L, Jiménez JL. Nuevas aproximaciones a la medición de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1992;44(2):269-275.
Ary D, Jacobs L, Razaviel A. Introducción a la investigación pedagógica. México: McGraw-Hill- Interamericana; 1989.
Siegel S. Estadística no paramétrica. México: Trillas; 1986.
Pérez-Padilla JR, Viniegra-Velázquez L. Método para calcular la distribución de las calificaciones esperadas por azar en un examen de tipo falso, verdadero y no sé. Rev Inv Clin 1989;41(4):375-379.
Viniegra-Velázquez L, Jiménez JL. Nuevas aproximaciones a la medición de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1992;44(2):269:275.
Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Munguía-Miranda C. Competencia clínica en diabetes mellitus. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2002;40(6): 467-472.
Sabido-Silgher MC, Viniegra-Velázquez L. Competencia y desempeño clínicos en diabetes. Rev Invest Clin 1998;50(3):211-216.
Rivera-Ibarra DB, Aguilar-Mejía E, Viniegra-Velázquez L. Evaluación de la aptitud clínica de médicos residentes de medicina física y rehabilitación. Rev Invest Clin 1998;50(4):341-346.
Garfías-Garnica G, Aguilar-Mejía E, Viniegra-Velázquez L. Cómo explorar las aptitudes de los médicos de traumatología y ortopedia en traumatismo cráneo encefálico. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 1997:35(3):233-237.
Loría-Castellanos J, Rivera-Ibarra DB. Aptitudes clínicas de residentes de urgencias médicas en el manejo de patología traumática. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005;43(1):17-24.
Lifshitz A. IV. La enseñanza de la competencia clínica. Gac Med Mex 2004;140(3):312-313.