[Isoantibodies, prevalence and risk factors in two hospitals in Mexico]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019 Jul 31;57(2):88-96.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Erythrocyte isoimmunization or alloimmunization is a late complication of transfusion, in which antibodies against erythrocyte antigens other than the ABO system are developed. Its prevalence is variable, groups of patients with low prevalence (2%) and others of high risk with more than 50% have been described. These antibodies can have serious clinical repercussions in transfused patients.

Objective: To know the prevalence of erythrocyte isoimmunization, the risk factors for its development and the types of antibodies developed in the user population of two hospitals in Mexico.

Methods: Retrospective study. The database of the Blood Bank and the Transfusion Service of two hospitals was analyzed for the search of transfused patients who developed isoantibodies from 2012 to 2016, analyzing their background to determine the risk factors, prevalence and type of antibodies.

Results: An isoimmunization prevalence of 0.97% was found in 5 years; the main antibodies found were: anti-E, anti-K, anti-C, anti-Dia, anti-c, anti-D and anti-Fya. The associated risk factors for the development of isoimmunization were: transfusion history, pregnancy and female sex, as a finding it was found that group O is a protective factor.

Conclusions: Erythrocyte alloimmunization in the population studied corresponded to a low prevalence. The main antibodies found were against Rh, Kell and Diego system antigens, with a different distribution than published in other international series. No previous report was found about the finding on group O as a protective factor for isoimmunization.

Introducción: la isoinmunización o aloinmunización eritrocitaria es una complicación tardía de la transfusión, en la cual se desarrollan anticuerpos contra antígenos eritrocitarios diferentes al sistema ABO. Su prevalencia es variable, se han descrito grupos de pacientes con baja prevalencia (2%) y otros de alto riesgo con más del 50%. Estos anticuerpos pueden tener repercusiones clínicas graves en los pacientes transfundidos.

Objetivo: conocer la prevalencia de la isoinmunización eritrocitaria, los factores de riesgo para su desarrollo y los tipos de anticuerpos desarrollados en la población usuaria de dos hospitales en México.

Métodos: estudio retrospectivo. Se analizó la base de datos del banco de sangre y del servicio de transfusión de dos hospitales para la búsqueda de pacientes transfundidos que desarrollaron isoanticuerpos del año 2012 al 2016, analizando sus antecedentes para determinar los factores de riesgo, prevalencia y tipo de anticuerpos.

Resultados: se encontró una prevalencia de isoinmunización del 0.97% en 5 años; los principales anticuerpos encontrados fueron: anti-E, anti-K, anti-C, anti-Dia, anti-c, anti-D y anti-Fya. Los factores de riesgo asociados para el desarrollo de isoinmunización fueron: antecedentes transfusionales, embarazo y el sexo femenino, como hallazgo se encontró que el grupo O es un factor protector.

Conclusiones: la aloinmunización eritrocitaria en la población estudiada correspondió a una prevalencia baja. Los principales anticuerpos encontrados fueron contra antígenos del sistema Rh, Kell y Diego, con una distribución diferente a lo publicado en otras series internacionales. No se encontró reporte previo acerca del hallazgo sobre el grupo O como factor protector para isoinmunización.

Keywords: Erythrocyte Transfusion; Isoantibodies; Prevalence; Risk Factors.

Publication types

  • Multicenter Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Blood Group Incompatibility / epidemiology*
  • Blood Group Incompatibility / immunology
  • Erythrocyte Transfusion / statistics & numerical data
  • Erythrocytes / immunology*
  • Female
  • Humans
  • Isoantibodies / analysis*
  • Male
  • Mexico / epidemiology
  • Middle Aged
  • Prevalence
  • Retrospective Studies
  • Time Factors
  • Young Adult

Substances

  • Isoantibodies