In Mexico, as in other parts of the world, end-stage renal disease (ESRD) constitutes a public health problem associated with high morbidity, mortality, costs and a diminished quality of life. The Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) attends to, approximately, 73% of the Mexican population requiring dialysis or transplant. In 2014, the treatment of ESRD represented 15% of the total annual expenditure of IMSS major program (Disease and Maternity Security), i.e. approximately $13 250 million Mexican pesos (MP); this expense was invested in only 0.8% of patients (those with ERSD). There are few economic evaluation studies showing the real cost of kidney replacement therapies from institution’s perspective. In order to reduce the global cost of ESRD, it is necessary to implement appropriate strategies of prevention, diagnosis and treatment to reduce incidence and progression of chronic kidney disease; to intensify research studies for a better understanding of etiological factors, mechanism of kidney damage progression and identification of new therapeutic agents; to create a national kidney disease registry, and to incorporate the economic evaluation methodology in the decision-making, in order to identify improved cost-benefit or cost-effective strategies.
En México, al igual que en otras partes del mundo, la enfermedad renal crónica terminal (ERCT) constituye un problema de salud pública asociado a elevada morbilidad, mortalidad, grandes costos y una calidad de vida disminuida. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) atiende aproximadamente al 73% de la población mexicana que requiere diálisis o trasplante. En el año 2014, el tratamiento de la ERCT representó para el Instituto el 15% del gasto total anual de su mayor programa (Seguro de Enfermedades y Maternidad), aproximadamente $13 250 millones de pesos; este gasto se invirtió en tan solo el 0.8% de los derechohabientes (población con ERCT). Con el objetivo de disminuir la carga global de la ERCT, es necesario: 1) Implementar estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento de la ERC desde estadios más tempranos; 2) Fortalecer estudios de investigación dirigidos a una mejor comprensión de factores etiológicos, mecanismos de progresión de daño renal e identificar nuevos agentes terapéuticos; 3) Contar con un registro nacional de enfermedades renales; 4) Incorporar en la toma de decisiones, estudios de evaluación económica para identificar estrategias con un mayor costo-beneficio o costo-efectividad en el tratamiento de la ERC.
Keywords: Health Care Costs; Renal Insufficiency, Chronic; Social Security.