[Risk of lethality due to nosocomial infections in a tertiary-level hospital]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017;55(Suppl 4):S350-S356.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Infections associated with health care, previously known as nosocomial infections, constitute one of the main causes of morbidity and mortality in hospital. The aim of this study is to estimate the lethality of HAI, as well as the risk of dying from HAI versus mortality by other causes.

Methods: We analyzed the historical cohort of IAAS of the Epidemiology service of a tertiary-level hospital, from 2012 to 2017. The incidence analysis and the probability of death of IAAS were made against other causes, as well as the analysis of age, period-cohort of lethality of IAAS.

Results: The incidence of IAAS ranged from 27.9 to 31.5 IAAS/1000 person-days between 2012 and 2017, the probability of having an IAAS in ICU is 3.51 (CI95%: 2.93-4.20), p < 0.01, NAVM lethality against any other causes of death had a relative risk (RR) of 6.06 (CI95%: 2.91-12.6) in 2016, RR was 4.01 (CI95%: 1.59-10.09) in ITUAC in 2015, no effect of age, cohort or period in the case of IAAS was identified.

Conclusions: IAAS remain to be an important public health problem in our country, without excluding our medical unit, it is important to redirect efforts to reduce them in the medium term.

Introducción: Las infecciones asociadas a la atención a la salud, anteriormente conocidas como nosocomiales, constituyen una de las principales causas de morbimortalidad hospitalaria. El objetivo de este trabajo fue estimar el riesgo de fallecer de aquellos pacientes hospitalizados en una Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) cuando se asocian a infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) más frecuente en nuestro medio.

Métodos: Se realizó un análisis de una cohorte histórica de IAAS por la División de Epidemiología de la UMAE, del 2012 al 2017. Se estimó la incidencia y la probabilidad de muerte por IAAS y se comparó con otras causas, analizando las variables de edad, cohorte y periodo de la letalidad.

Resultados: La incidencia de IAAS entre 2012 y 2017 fue de 27.9 a 31.5 IAAS/1000 días estancia, la probabilidad de tener una IAAS al estar en la Unidad de Cuidados Intensivos fue de 3.51 (IC95%: 2.93-4.20) p < 0.01, la letalidad por neumonía asociada a ventilación mecánica frente a otras causas en 2016 tuvo un riesgo relativo (RR) de 6.06 (IC95%: 2.91-12.6), y para infección del tracto urinario asociado a cateter el RR fue de 4.01 (IC95%: 1.59-10.09).

Conclusiones: Las IAAS siguen siendo un importante problema de salud pública en nuestro medio; es importante redirigir los esfuerzos para abatir las IAAS en el mediano y corto plazo

Keywords: Lethality; Infection Control; Mortality; Cross Infections.

MeSH terms

  • Cross Infection / mortality*
  • Hospital Mortality*
  • Humans
  • Incidence
  • Mexico / epidemiology
  • Risk Factors
  • Tertiary Care Centers*