[Blood group incompatibility as risk of corneal rejection]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017;55(Suppl 4):S396-S401.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: There is a high risk of rejection of a corneal transplant known as a “rejection episode” in our Hospital conditioned by multiple variables. The aim of this article is to analyze the different risk factors of “corneal rejection episode” in post-transplant patients at one year of follow-up and in particular to consider the presence of donor blood incompatibility during the first year of post-surgical follow-up.

Methods: A nested case-control study was designed in a cohort: observational, longitudinal, analytical and retrospective from year 2012 to 2013. We performed OR and logistic regression of the variables that influenced rejection.

Results: We included 101 consecutive transplants from multiorgan donation. The variables that influenced the rejection episode were: preoperative high risk group, graft size, blood incompatibility, female gender and age over 60 years old. Other variables such as the presence of comorbidities, combined surgery, surgical time greater than one hour and postoperative complications did not show significant differences.

Conclusions: It is advisable to perform routine blood compatibility to reduce the risk of rejection.

Introducción: Existe un elevado riesgo de rechazo de trasplante corneal conocido como “episodio de rechazo” en nuestro Hospital condicionado por múltiples variables. El objetivo de este trabajo fue analizar las diferentes causas de riesgo de episodio de rechazo corneal en pacientes postrasplantados a un año de seguimiento y en particular considerar la presencia con incompatibilidad sanguínea del donador durante el primer año de seguimiento posquirúrgico.

Métodos: Se diseñó un estudio de casos y controles anidados en una cohorte: observacional, longitudinal, analítico y retrospectivo del año 2012 al 2013. Se realizó OR y regresión logística de las variables que influyeron en rechazo.

Resultados: Se incluyeron 101 trasplantes consecutivos procedentes de donación multiorgánica. Las variables que influyeron en el episodio de rechazo fueron: grupo prequirúrgico de riesgo alto, tamaño del injerto, incompatibilidad sanguínea, género femenino y mayores de 60 años. Otras variables como la presencia de comorbilidades, cirugía combinada, tiempo quirúrgico mayor a una hora y complicaciones postquirúrgicas no mostraron diferencias significativas.

Conclusiones: Es recomendable realizar de rutina la compatibilidad sanguínea para disminuir el riesgo de episodio de rechazo.

Keywords: Corneal Transplantation; Graft Rejection; Blood Group Incompatibility.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Blood Group Incompatibility*
  • Case-Control Studies
  • Corneal Transplantation*
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Graft Rejection / diagnosis
  • Graft Rejection / etiology*
  • Humans
  • Logistic Models
  • Male
  • Middle Aged
  • Odds Ratio
  • Outcome Assessment, Health Care
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors