Severidad de la preeclampsia: datos de un hospital de alta especialidad en Ciudad de México / Severity of preeclampsia: data from a high specialty hospital in Mexico City

Resumen

Resumen

Introducción: los hallazgos de severidad de la preeclampsia pueden variar acorde a las características de la población en estudio.

Objetivo: conocer la frecuencia de los hallazgos de severidad de la preeclampsia en pacientes residentes de la ciudad de México.

Métodos: estudio transversal que incluyó 100 pacientes embarazadas con preeclampsia severa atendidas en la unidad de cuidados intensivos de un centro médico de tercer nivel de la ciudad de México del 01 de agosto al 01 de diciembre del 2018. Se registraron los hallazgos de severidad descritos por el Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia en 2013. Para fines de la investigación se reportaron como cuantitativos (numéricos) y cualitativos (signos, síntomas, imágenes). Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva.

Resultados: edad materna 30.45±6.95 años y edad gestacional 33.03±4.09 semanas. Los hallazgos cuantitativos fueron presión arterial sistólica ≥160 mmHg 78%, presión arterial diastólica ≥110 mmHg 35%, aspartato aminotransferasa ˃70 U/L 33%, deshidrogenasa láctica ˃600 U/L 32%, cuenta plaquetaria ˂100,00 plaquetas/µL 30% y creatinina sérica ˃1.1 mg/dL 8%. Hallazgos cualitativos: cefalea 61%, dolor epigástrico 37%, hiperreflexia 33%, dolor del hipocondrio derecho 8%, acúfenos 7%, fosfenos 7%, eclampsia 3%, visión borrosa 2%, hematoma hepático no roto 1% y amaurosis 1%. No ocurrieron casos de muerte materna.

Conclusiones: los hallazgos más frecuentes fueron cuantitativos (presión arterial sistólica y diastólica) relacionados con síntomas y signos neurológicos del vasoespasmo (cefalea, hiperreflexia) y síntomas hepáticos (dolor epigástrico, dolor en el hipocondrio derecho).

Abstract

Background: The severity of preeclampsia may vary according to the features of the population being studied.

Objective: Identify the frequency and type of data related to severity of pre-eclampsia in patients treated in a highly specialized medical unit in Mexico City.

Material and methods: Observational, retrospective and cross-sectional study, which included a series of 100 pregnant patients with severe pre-eclampsia, attended at a third level care center in Mexico City, from August 1 to December 31, 2018. Data collected on severity of preeclampsia corresponds to that described by the American College of Gynecology and Obstetrics in 2013 and 2019. Variables were ordered into quantitative and qualitative. Descriptive statistics were used with the SPSS version 20 program.

Results: Maternal age 30.45 ± 6.95 years and gestational age 33.03 ± 4.09 weeks. Quantitative data: systolic blood pressure ≥ 160 mm Hg was found in 78%, diastolic blood pressure ≥ 110 mmHg 35%, aspartate aminotransferase > 70 U/L 33%, lactic dehydrogenase > 600 U/L 32%, platelet count < 100,000 platelets/µL 30% and serum creatinine > 1.1 mg/dl 8%. Qualitative data: headache 61%, epigastric pain 37%, hyperreflexia 33%, pain in the right hypochondrium 8%, tinnitus 7%, phosphenes 7%, eclampsia 3%, blurred vision 2%, unbroken liver hematoma 1%, and amaurosis 1 %. No cases of maternal death occurred. 

Conclusions: Most frequent severity data were quantitative values (systolic and diastolic blood pressure) related to symptoms and neurological signs of vasospasm (headache, hyperreflexia), and to symptoms of hepatic origin (epigastric pain, pain in the right hypochondrium).