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Panhipopituitarismo y Mononeuropatía craneal, manifestación de linfoma NK/T que imita tuberculosis meníngea / Panhypopituitarism and cranial mononeuropathy, manifestation of NK/T lymphoma that imitates meningeal tuberculosis
Resumen
Resumen:
Introducción: El linfoma extra nodal derivado de células NK/T (LNK/T) es una variedad de linfoma no Hodgkin (LNH), el tipo nasal constituye la presentación más común. El objetivo es presentar un caso de LNK/T con afección a sistema nervioso central que simuló una tuberculosis meníngea.
Caso clínico: varón de 31 años con sensación de obstrucción nasal, cefalea, fiebre, panhipopituitarismo y mononeuropatía craneal múltiple, con lesión hipofisaria por imagen de resonancia magnética y engrosamiento dural, que evolucionó con pancitopenia y úlcera en paladar blando. El diagnóstico se realizó mediante biopsia de cornete nasal compatible con infiltración por linfoma de estirpe “T” maduro NK.
Conclusión: La afección del LNK/T a sistema nervioso central es una forma rara de presentación. El diagnóstico de LNK/T se puede ver retrasado por la presencia de síntomas heterogéneos. En nuestra población la infección por Mycobacterium debe ser considerada como diagnóstico diferencial.
Abstract
Background: Lymphoma of NK/T cells (LNK/T) is a variety of non-Hodgkin lymphoma; the nasal type is the most common presentation. The aim of this article is to present a case of LNK/T with affection to central nervous system that imitates meningeal tuberculosis.
Case report: 31 years old man with nasal blockage feeling, headache, fever, panhypopituitarism and multiple cranial mononeuropathy, with a pituitary injury demonstrated by magnetic resonance image and meningeal thickening, that progress with pancytopenia and soft palate ulcer. The diagnosis was made by nasal concha biopsy compatible with lymphoma infiltration, of LNK/T cell linage.
Conclusions: The affectation of LNK/T cell lymphoma in central nervous system is a rare presentation. the diagnosis could be delayed for the presence of heterogeneous symptoms. Mycobacterium infection must be considered as a differential diagnosis in our population.
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