[Burkitt's lymphoma nodular cystic hepatosplenic, in HIV patient. Case report]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019 May 2;57(3):187-190.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Patients with human immunodeficiency virus (HIV) are more likely to develop cancer. Malignant lymphomas are the main cancer group seen in these patients. Diffuse large B-cell lymphoma including central nervous system lymphoma and Burkitt's lymphoma account for 90% of HIV-related non-Hodgkin's lymphomas.

Clinical case: A 22-year-old man with fever up to 39 ° C, malaise, excessive tiredness and night sweats, loss of 8 kg of weight, abdominal pain in the right hypochondrium, all 5 months before hospitalization. Hemoglobin: 9.5 g/dL, leukocytes 5.13 x 103/mm3, platelets 124 000 cel/mm3; albumin 2.9 g/dL, alanine aminotransferase 28 IU/L, aspartate aminotransferase 105 IU/L; HIV reactive, beta 2 microglobulin: 20 000 ng/mL. Viral load for HIV 100 034 cp/mL, CD4: 76 cel/mcL (5%). It was performed abdominal ultrasound and denoted cysts in the liver and spleen. Abdominal-pelvic computed tomography with hepatosplenomegaly, retroperitoneal and inguinal adenopathies and free fluid in abdominal cavity. Splenectomy was performed and Burkitt's lymphoma was reported in the histopathological study.

Conclusion: HIV predisposes patients to any type of cancer. Intra-abdominal findings should be a warning of lymphoma suspicious and may occur from infiltration of the small intestine, solid organ and soft tissues.

Introducción: los pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) son más propensos a desarrollar cáncer. Los linfomas malignos son el principal grupo de cáncer que se observa en estos pacientes. El linfoma difuso de células grandes B, incluido el del sistema nervioso central y el linfoma de Burkitt, constituyen 90% de los linfomas no Hodgkin relacionados con VIH.

Caso clínico: hombre de 22 años de edad, con fiebre de hasta 39 °C, malestar general, cansancio excesivo y sudoración nocturna, pérdida de 8 kg de peso y dolor abdominal en hipocondrio derecho, 5 meses previos a su hospitalización. Se reportó hemoglobina de 9.5 g/dL, leucocitos 5.13 x 103/mm3, plaquetas 124 000 cel/mm3; albúmina 2.9 g/dL; alanino aminotransferasa 28 UI/L, aspartato aminotransferasa 105 UI/L; VIH reactivo, beta 2 microglobulina 20 000 ng/mL. Carga viral para VIH 100 034 cp/mL, CD4 76 cel/mcL (5%). El ultrasonido abdominal mostró quistes en hígado y bazo. La tomografía abdominopélvica reportó hepatoesplenomegalia, adenopatías retroperitoneales e inguinal y líquido libre en cavidad abdominal. Se realizó esplenectomía y en el estudio histopatológico se reportó Linfoma de Burkitt.

Conclusión: El VIH predispone a los pacientes a cualquier tipo de cáncer. Los hallazgos intraabdominales deben hacer sospechar de linfoma y se puede presentar desde infiltración del intestino delgado, órgano sólido y tejidos blandos.

Keywords: Burkitt Lymphoma; Lymphoma, AIDS Related; HIV.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Burkitt Lymphoma / diagnostic imaging
  • Burkitt Lymphoma / etiology*
  • Burkitt Lymphoma / pathology
  • HIV Infections
  • Humans
  • Liver Neoplasms / diagnostic imaging
  • Liver Neoplasms / etiology*
  • Liver Neoplasms / pathology
  • Lymphoma, AIDS-Related / diagnostic imaging
  • Lymphoma, AIDS-Related / etiology*
  • Lymphoma, AIDS-Related / pathology
  • Male
  • Splenic Neoplasms / diagnostic imaging
  • Splenic Neoplasms / etiology*
  • Splenic Neoplasms / pathology
  • Young Adult