Síndrome de May-Thurner como causa de dolor abdominal: caso clínico / May-Thurner syndrome as a cause of abdominal pain: Case report

Resumen

Resumen

Introducción: el síndrome de May-Thurner consiste en una anomalía anatómica de las venas ilíacas que predispone a quien la presenta a la aparición de insuficiencia venosa y episodios trombóticos recurrentes de los miembros inferiores. El objetivo de este trabajo fue presentar un caso de esta patología, destacando un síntoma poco frecuente que motivó su diagnóstico.

Caso clínico: mujer de 46 años con dolor abdominal severo en fosa ilíaca derecha, no asociado a otros síntomas gastrointestinales ni fiebre. La tomografía con contraste de abdomen y pelvis ayudó a diagnosticar trombosis de las venas ilíacas comunes bilaterales. Tras descartar abdomen agudo quirúrgico o patologías inmunológicas, se realizó una angiotomografía abdómino-pélvica que condujo al diagnóstico de síndrome de May-Thurner. Se realizó endovascularmente, trombólisis fármaco-mecánica, angioplastia con balón e instalación de stent.

Conclusiones: este tipo de síndromes de compresión vascular abdominal son poco comunes y requieren de un alto índice de sospecha para ser diagnosticados, es por ello que publicaciones de este tipo de patología adquieren relevancia, dado que ilustran a los lectores sobre la patología en cuestión.

Abstract

Background: The May-Thurner syndrome consists of an anatomical anomaly of the iliac veins that predisposes the person presenting it to the appearance of venous insufficiency and recurrent thrombotic episodes of the lower limbs. The aim of this article was to present a case of this pathology, highlighting a rare symptom that led to its diagnosis.

Case report: 46-year-old woman with severe abdominal pain in the right iliac fossa not associated with other gastrointestinal symptoms or fever. Contrast tomography of the abdomen and pelvis reported bilateral common iliac vein thrombosis. After ruling out acute surgical abdomen or immunological pathologies, an abdominal-pelvic angiography was performed, which led to the diagnosis of May-Thurner syndrome. It was performed endovascularly, pharmaco-mechanical thrombolysis, balloon plasty, and stent installation.

Conclusions: This type of abdominal vascular compression syndromes are rare and require a high index of suspicion to be diagnosed, which is why publications of this type of pathology take on relevance since they teach readers about the pathology.