ABCDEF: herramienta para transformar los sistemas de registro de información institucional / ABCDEF: Tool to transform the systems for the registry of institutional information

Resumen

Resumen

Los sistemas de salud requieren instrumentos que permitan generar información real, concreta, específica y objetiva que pueda ser nombrada, clasificada, compartida y comparada internacionalmente. Hoy en día, esto es posible gracias a las características específicas de las necesidades informáticas en salud, la velocidad en la generación de conocimiento, los cambios tecnológicos en las telecomunicaciones y su desarrollo actual. Sin embargo, hay áreas de oportunidad en los sistemas de información que dificultan este paradigma. Muchas de ellas están en manos de los propios profesionales de la salud, que trabajan con las fuentes primarias de información. Ante este panorama, mediante la aplicación de una herramienta de sensibilización y medición, se puede contribuir a identificar áreas de oportunidad para favorecer el registro adecuado de información, principalmente los egresos hospitalarios, que repercute en la generación sesgada e incorrecta de estadísticas de morbilidad y mortalidad hospitalaria, desviación de recursos financieros, humanos, materiales y la imposibilidad de implementar herramientas de gestión hospitalaria, como los grupos relacionados de diagnóstico (GRD). Es interesante que para que se den ciertas areas de oportunidad, en este caso las relacionadas con el expediente clínico, se indague acerca de la sensación que tiene cada trabajador sobre el ambiente laboral en su organización, es decir del clima laboral: si se siente tomado en cuenta, capacitado, retroalimentado, valorado y parte del cambio positivo en su ambiente de trabajo para que se sienta motivado a realizar su trabajo con apego a la normatividad.

Abstract

Health systems require instruments that allow the generation of real, concrete, specific and objective information that can be named, classified, shared and compared internationally. Nowadays, this premise is possible, thanks to the specific and particular characteristics of information technologies needs in health, the speed in the generation of knowledge, the technological changes in telecommunications and its current development. However, there are areas of opportunity in information systems that make difficult this paradigm. Many of these areas are in the hands of health professionals themselves, who work directly with primary sources of information. Given this panorama, by applying an awareness and measurement tool, we can contribute to identifying areas of opportunity in order to favor the adequate recording of information, mainly hospital discharges, which has an impact on the biased and incorrect generation of morbidity statistics and hospital mortality, the diversion of financial, human, and material resources and, of course, the impossibility of implementing hospital management tools such as diagnostic related groups (DRG). It is interesting that in order for certain areas of opportunity to occur, in this case those related to the clinical record, it is investigated the feeling that each worker has about the work environment in their organization, that is to say, about the work environment, if they feel taken into account, trained, fed back, valued and part of the positive change in their work environment so that they feel motivated to do their work in accordance with regulations.