Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda / Omega-3 polyunsaturated fatty acids in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia

Resumen

Resumen

El interés en los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 ha aumentado en los últimos años. Diversos estudios sugieren que la suplementación con estos ácidos grasos disminuye el riesgo metabólico, los niveles plasmáticos de triglicéridos y atenúan la pérdida de la masa magra, modulando la respuesta inflamatoria. En adultos con cáncer, los resultados de diferentes estudios que han evaluado los efectos de la administración de estos ácidos grasos sugieren que pueden ser utilizados como adyuvantes durante el tratamiento actuando como agonistas de receptores, modulando diferentes vías moleculares, reduciendo la respuesta inflamatoria, aumentando la eficacia de la quimioterapia y, en consecuencia, mejorando la supervivencia global de los pacientes con cáncer.  El papel de la nutrición en el tratamiento onco-hematológico no se ha comprendido lo suficiente, pese a que el estado nutricio es un factor pronóstico modificable. Actualmente, la evidencia que demuestra el efecto de la suplementación con estos ácidos grasos en pacientes pediátricos con leucemia es limitada y reportan beneficios relacionados con la preservación de la masa magra, control de dislipidemias, factores de riesgo cardiovascular y hepatotoxicidad por metotrexate durante la terapia. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión es destacar los resultados de los estudios de intervención con estos ácidos grasos realizados en población pediátrica con leucemia linfoblástica aguda publicados hasta el momento.

Abstract

Interest in omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids has increased in recent years. Several studies suggest that supplementation with these fatty acids decreases metabolic risk, plasma triglyceride levels and attenuates the loss of lean body mass, modulating the inflammatory response. In adults with cancer, the results of different studies that have evaluated the effects of the administration of these fatty acids suggest that they can be used as adjuvants during treatment acting as receptor agonists, modulating different molecular pathways, reducing the inflammatory response, increasing the efficacy of chemotherapy and consequently improving the overall survival of cancer patients.  The role of nutrition in onco-hematological treatment has not been sufficiently understood, although nutritional status is a modifiable prognostic factor. Currently, the evidence demonstrating the effect of supplementation with these fatty acids in pediatric patients with leukemia is limited. It reports benefits related to the preservation of lean body mass, control of dyslipidemias, cardiovascular risk factors, and methotrexate hepatotoxicity during therapy. Therefore, this review highlights the results of intervention studies with these fatty acids performed in the pediatric population with acute lymphoblastic leukemia published so far.