Trastornos del sueño no diagnosticados en niños de un hospital de Puebla, México / Undiagnosed sleep disorders in children from a hospital in Puebla, Mexico

Resumen

Resumen

Introducción: los problemas relacionados con el sueño son poco discutidos durante la consulta del niño sano. Hasta 50% de los niños experimentan un problema del sueño y 4% tiene diagnóstico adecuado. La American Academy of Pediatrics considera la prevalencia de trastornos del sueño en 20 a 30%. Estos trastornos pueden ser desencadenados por etiologías múltiples: desde trastornos orgánicos hasta conductuales y medioambientales.

Objetivo: identificar la frecuencia y las características clínicas de trastornos de sueño en niños en un hospital de segundo nivel en México.

Material y métodos: estudio observacional, y prospectivo. Se les aplicó el Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) extendido a pacientes pediátricos ambulatorios de 2 a 17 años. Se excluyeron aquellos con diagnóstico psiquiátrico o conocido de trastorno del sueño. Se eliminaron los que no completaron 33% de respuestas afirmativas del PSQ. Se les entrevistó de manera dirigida para corroborar que había la presencia de trastornos del sueño. Se usó estadística descriptiva en tablas y gráficos para frecuencias.

Resultados: se incluyeron 334 pacientes y 82 corroboraron el diagnóstico. Los trastornos más frecuentes fueron movimiento periódico de piernas (36 pacientes, 44%), somniloquia (24, 29%), despertares nocturnos (20, 24%), bruxismo (18, 22%), pesadillas (16, 19%), sonambulismo (15, 18%) y enuresis (14, 17%).

Conclusiones: en este estudio se encontró una elevada presencia de trastornos del sueño no identificados en la consulta externa de pediatría, aun mayor que lo reportado en estudios similares.

Abstract

Background: Sleep-related problems are rarely discussed during the healthy children consultation. Up to 50% of children experience a sleep problem and 4% have an adequate diagnosis. The American Academy of Pediatrics considers the prevalence of sleep disorders to be 20-30%. These disorders can be triggered by multiple etiologies: from organic to behavioral and environmental disorders.

Objective: To identify the frequency and clinical characteristics of sleep disorders in children in a second level hospital in Mexico.

Material and methods: Observational, and prospective study. An extended Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) was administered to ambulatory pediatric patients aged 2 to 17 years. Those with a psychiatric diagnosis or known sleep disorder were excluded. Those who did not complete 33% of affirmative answers of the PSQ were eliminated. They were interviewed to corroborate sleep disorders. Descriptive statistics were used in tables and graphs for frequencies.

Results: 334 patients were included, and 82 corroborated the diagnosis. The most frequent disorders were periodic leg movements (36 patients, 44%), somniloquy (24, 29%), nocturnal awakenings (20, 24%), bruxism (18, 22%), nightmares (16, 19%), sleepwalking (15, 18%) and enuresis (14, 17%).

Conclusions: In this study we found a high presence of unidentified sleep disorders in the pediatric outpatient clinic, even higher than reported in similar studies.