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Características de los pacientes pediátricos atendidos por influenza A H1N1. La pandemia de 2009 en México
Resumen
Introducción: en abril de 2009 se informó por primera vez del virus pandémico de la influenza A H1N1. El objetivo del presente estudio es describir el curso clínico de los pacientes atendidos con enfermedad tipo influenza en un hospital pediátrico de tercer nivel.
Métodos: estudio transversal analítico que comprendió el periodo de abril de 2009 a marzo de 2010. La información clínica y demográfica se obtuvo de los expedientes clínicos. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante estadística descriptiva e inferencial, para lo cual se aplicó análisis univariado mediante c2, prueba exacta de Fisher y U de Mann-Whitney para las variables cuantitativas.
Resultados: se incluyeron 240 pacientes, 53.9 % del sexo femenino; la mediana de la edad fue de cinco años. Se confirmaron 64 casos (26.6 %), 38 % tenía enfermedad subyacente y 10 % había sido vacunado contra el virus de la influenza. Fueron hospitalizados 116 pacientes (48 %). Respecto a la mortalidad, 10 casos fallecieron de los 64 confirmados, tres de los 86 casos descartados y dos de los 90 que carecían de prueba confirmatoria (p < 0.05). Los pacientes que fallecieron iniciaron tratamiento antiviral el séptimo día; por su parte, los que no fallecieron iniciaron el tratamiento en el cuarto día (p < 0.05).
Conclusiones: la letalidad fue mayor en los pacientes con infección confirmada. Se observó que el tratamiento antiviral en las primeras 48 horas es esencial para los pacientes con riesgo para desarrollar complicaciones.
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PDFReferencias
Centers for Disease Control and Prevention. Update: infections with a swine-origin influenza A (H1N1) virus-United States and other countries, April 28, 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(16):431-3.
Centers for Disease Control and Prevention. Outbreak of swine-origin influenza A (H1N1) virus infection, Mexico, March-April 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(17):467-70.
Centers for Disease Control and Prevention. Swine influenza A (H1N1) infection in two children-Southern California, March-April 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(15):400-2. Texto libre en http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5815a5.htm
Cao B, Li XW, Mao Y, Wang J, Lu HZ, Chen YS, et al. Features of the initial cases of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus infection in China. N Engl J Med. 2009;361(26):2507-17. Texto libre en http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0906612#t= articleTop
World Health Organization. [Sitio web]. World now at the start of 2009 influenza pandemic. Geneva, Switzerland: WHO; 2014. Disponible en http://www.who.int/media centre/news/statements/2009/h1n1_pandemic_phase 6_20090611/en/index.html
Smith GJ, Vijaykrishna D, Bahl J, Lycett SJ, Worobey M, Pybus OG, et al. Origins and evolutionary genomics of the 2009 swine-origin H1N1 influenza A epidemic. Nature. 2009;459(7250):1122-5.
Chowell G, Echevarría-Zuno S, Viboud C, Simonsen L, Tamerius J, Miller MA, et al. Characterizing the epidemiology of the 2009 influenza A/H1N1 pandemic in Mexico. PloS Med. 2011;8(5):e1000436. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3101203/
Fraser C, Donnelly CA, Cauchemez S, Hanage WP, van Kerkhove MD, Hollingsworth TD, et al. Pandemic potential of a strain of influenza A (H1N1): Early findings. Science. 2009;324(5934):1557-61. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3735127/
Secretaría de Salud. [Sitio web]. Casos y defunciones por influenza estacional. México: Secretaría de Salud; 2012. Disponible en http://portal.salud.gob.mx/sites/salud/descargas/pdf/influenza/Casos_defunciones_Influenza_estacional_Mexico_16mzo12.pdf
Pérez-Padilla R, de la Rosa-Zamboni D, Ponce de León S, Hernández M, Quiñones-Falconi F, Bautista E, et al. Pneumonia and respiratory failure from swine-origin Influenza A (H1N1) in Mexico. N Engl J Med. 2009;361(7):680-9. Texto libre en http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0904252#t=articleTop
Serrano-Sierra A, Pérez-Robles V, Nava-Frías M, Villa-Guillén M. Experiencia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez ante la epidemia por el virus FluA/SW H1N1: reporte preliminar. Bol Med Hosp Infant Mex. 2009;66(4):301-5.
Libster R, Coviello S, Cavalieri ML, Morosi A, Alabart N, Álvarez L, et al. Pediatric hospitalizations associated with 2009 pandemic influenza A (H1N1) in Argentina. N Engl J Med. 2010;363(25):2472-2773. Texto libre en http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMc1008806
Garrido C, Cano C, Salcedo M, del Razo R, Alejandre A. Influenza A H1N1 (swine-flu) en niños estudiados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Acta Pediatr Mex. 2010;31(4):162-7.
Chowell G, Viboud C, Simonsen L, Miller MA, Echevarría-Zuno S, González-León M, et al. Impact of antiviral treatment and hospital admission delay on risk of death associated with 2009 A/H1N1 pandemic influenza in Mexico. BMC Infect Dis. 2012;12:97. Texto libre en http://www.biomedcentral.com/1471-2334/12/97
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de referencia rápida. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la influenza A/H1N1. México: IMSS; 2009. Disponible en http://www.imss.gob.mx/NR/rdonlyres/037AA1E9-530E-4E8B-882F-F8B6EA1D3233/0/GPC_Influenza AH1N117092009.pdf
Echevarría-Zuno S, Mejía-Aranguré JM, Mar-Obeso AJ, Grajales-Muñiz C, Robles-Pérez E, González-León M, et al. Infection and death from influenza A H1N1 virus in Mexico: A retrospective analysis. Lancet. 2009;374(9707):2072-9.
Grijalva-Otero I, Talavera JO, Solórzano-Santos F, Vázquez-Rosales G, Vladislavovna-Doubova S, Pérez-Cuevas R, et al. Critical analysis of deaths due to atypical pneumonia during the onset of the influenza A (H1N1) virus pandemic. Arch Med Res. 2009;40 (8):662-8.
Xin Z, Cardona CJ. Preexisting immunity to pandemic (H1N1). Emerg Infect Dis. 2009;15(11):1847-9. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2857244/
Plessa E, Diakakis P, Gardelis J, Thirios A, Koletsi P, Falagas ME. Clinical features, risk factors and complications among pediatric patients with pandemic Influenza A (H1N1). Clin Pediatr (Phila). 2010;49(8): 777-81.
Tamma DP, Turnbull AE, Milstone AM, Cosgrove SE, Valsamakis A, Budd A, Perl TM. Clinical outcomes of seasonal influenza and pandemic influenza A (H1N1) in pediatric inpatients. BMC Pediatr. 2010;10:72. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2978207/
Jeong M, Seok Y, Young J. Novel influenza A (H1N1) virus infection in children: chest radiographic and CT evaluation. Korean J Radiol. 2010;11(6):656-64. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2974228/
Caprotta G, González-Crotti P, Primucci Y, Alesio H, Esen A. Infección respiratoria por influenza A H1N1 en cuidados intensivos de la República Argentina. An Pediatr (Barc). 2010;72(1):62-6.
Frobert E, Sarret C, Billaud G, Gillet Y, Escuret V, Floret D, et al. Pediatric neurological complications associated with the A (H1N1)pdm09 influenza infection. J Clin Virol. 2011;52(4):307-13.
Khambekar SK, Harden S, Corbett S. Influenza A (H1N1) and myocarditis. Heart. 2011;97(19):1630.
Kodama M. Influenza myocarditis. Circ J. 2010; 74(10):2060-1. Texto libre en https://www.jstage.jst.go.jp/article/circj/74/10/74_CJ-10-0833/_pdf
Hiba V, Chowers M, Levi-Vinograd I, Rubinovitch B, Leibovici L, Paul M. Benefit of early treatment with oseltamivir in hospitalized patients with documented 2009 influenza A (H1N1): Retrospective cohort study. J Antimicrob Chemother. 2011;66(5):1150-5. Texto libre en http://jac.oxfordjournals.org/content/66/5/1150.long
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