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Resumen

Introducción:  la COVID-19 puede presentar complicaciones neurológicas del sistema nervioso central. Se han reportado ictus de tipo isquémico en esta población. La rehabilitación neurológica participa en la recuperación funcional y en la mejoría de la calidad de vida (CV) de estos pacientes.

Objetivo: medir el efecto de la rehabilitación neurológica en la funcionalidad y CV de los pacientes con evento vascular cerebral (EVC) isquémico por COVID-19.

Material y métodos: estudio observacional, prospectivo y longitudinal de los pacientes con EVC isquémico ingresados a un programa de rehabilitación neurológica (PRN). Se utilizaron el Índice de Barthel (IB), la Escala de Rankin (ER) modificada y el SF-12 para el seguimiento de funcionalidad y CV. Para comparar las proporciones de pacientes con independencia funcional, se utilizó la prueba de McNemar; para puntajes de la SF-12, t de Student para datos relacionados o prueba de Wilcoxon, dependiendo de su normalidad. Una p < 0.05 fue significativa.

Resultados: se incluyeron 21 pacientes; la media de edad fue de 53.57 ± 12.2 años; predominó el sexo masculino (66.7%). El porcentaje de pacientes con mayores grados de independencia en la vida diaria y funcional incrementó, tanto en el IB (p < 0.01) como en la ER modificada (p < 0.01), al tercer mes de seguimiento. Mejoró la CV en su componente físico (p = 0.02) y en las dimensiones de salud general (p = 0.01) y salud mental (p = 0.04).

Conclusiones: los pacientes con EVC por COVID-19 ingresados al PRN presentaron mejoría en la independencia funcional e incremento de la CV en su componente físico a tres meses de seguimiento.

Abstract

Background: COVID-19 can present neurological complications of the central nervous system. Ischemic-type strokes have been reported in this population. Neurological rehabilitation participates in the functional recovery and improvement of the quality of life of these patients.

Objective: To measure the functionality and quality of life of patients with ischemic stroke due to COVID-19.

Material and methods: An observational, prospective and longitudinal study of patients with ischemic stroke admitted to a neurological rehabilitation program was carried out. The Barthel index, the modified Rankin Scale and the SF-12 were used to monitor functionality and quality of life. To compare the proportions of patients with functional independence, the McNemar test was used; for SF-12 scores, Student’s t test was used for related data or Wilcoxon test, depending on their normality. A p < 0.05 was significant.

Results: 21 patients were included; mean age was 53.57 ± 12.2 years; they were predominantly male (66.7%). The percentage of patients with higher degrees of independence in daily and functional life increased, both in the Barthel index (p < 0.01) and in the modified Rankin scale (p < 0.01) at the third month of follow-up. There was an improvement in the quality of life in its physical component (p = 0.02), as well as in the dimensions of general health (p = 0.01) and mental health (p = 0.04).

Conclusions: Patients with stroke due to COVID-19 admitted to the neurological rehabilitation program presented improvement in functional independence and increased their quality of life in their physical component at 3-month follow-up.