Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, Vol. 54, Núm. 2 (2016)

Tratamiento quirúrgico de linfocele en trasplante renal pediátrico

Pierre Jean Aurelus, Roberto Carlos Ortiz, Mario Enrique Rendón-Macías, Ma. C. Ortega-Rodríguez, Hermilo De la Cruz-Yáñez, Alfonso Yamamoto-Nagano, José Salustiano Torres-Díaz

Resumen


Introducción: en un estudio observacional, retrospectivo evaluamos la frecuencia, presentación clínica y tratamiento de linfocele en pacientes pediátricos con trasplante renal. 

Métodos: de enero de 2004 a enero de 2009 se realizaron 242 trasplantes renales, 197 de donantes vivos y 45 trasplantes de donantes cadavéricos. La técnica quirúrgica utilizada fue la habitual y la de los implantes uretrales fue la técnica Ricard modificada. El tratamiento fue por punción cutánea y drenajes internos mediante una ventana peritoneal laparoscópica. 

Resultados: se diagnosticaron siete pacientes con linfoceles (2.9 % con un IC 95 % 0.6-5.2 %). Una paciente del sexo femenino y seis del sexo masculino, todos fueron sometidos a drenajes por punción cutánea, seis pacientes fueron recidivados y tratados exitosamente por drenaje interno mediante una ventana peritoneal laparoscópica. 

Conclusiones: nuestra frecuencia es igual a la reportada en otros estudios (0.6-18 %). El drenaje interno mediante la ventana peritoneal laparoscópica parece ser lo más apropiado en pacientes pediátricos.