j4age component required, but not installed Factores que influyen en la tasa metabólica basal e ingesta de energía del paciente pediátrico con cáncer

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Aportaciones originales

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46 (2): 153-162

 

Factores que influyen en la tasa metabólica basal e ingesta de energía del paciente pediátrico con cáncer

The Influence of Different Factors on Energy Intake and Basal Metabolic Rate in Children with Cancer

Lourdes Barbosa-Cortés,1 Alejandra Villa-Tapia,1 Hugo Rivera-Marquéz,2 Juan Manuel Mejía-Aranguré3

 

1Unidad de Investigación Médica en Nutrición

2Jefe del Servicio de Oncología

Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica

 

Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

 

Comunicación con: Lourdes Barbosa-Cortés.

Tel: 5627 6900, extensiones 22483, 22484. Fax: 5627 6944.

Correo electrónico: Esta dirección electrónica esta protegida contra spam bots. Necesita activar JavaScript para visualizarla

 

 

Resumen

Objetivo: identificar los factores que influyen en la tasa metabólica basal e ingesta de energía en el paciente pediátrico al momento del diagnóstico de cáncer.

Material y métodos: se midió tasa metabólica basal e ingestión de energía durante la hospitalización y antes de iniciar el tratamiento. El gasto energético basal y el contenido de energía de los alimentos se obtuvieron por calorimetría indirecta. Los resultados fueron analizados con t de Student y regresión lineal múltiple.

Resultados: la ingesta de energía varió de 636 a 3063 kcal/día con un valor promedio de 1956 ± 530 kcal/día. En 10 de 14 niños las mediciones del metabolismo basal estuvieron dentro de 10 % estimado por ecuación de Schofield, y cuatro fueron clasificados como hipometabólicos. Los factores que más influyeron en la ingesta de energía fueron el tumor sólido, el sexo masculino y la pérdida de peso. Para la tasa metabólica basal fueron la edad y el sexo, aunque sólo la edad alcanzó significancia estadística (p < 0.01).

Conclusiones: los factores que más influyeron en la tasa metabólica basal e ingesta de energía fueron las variables relacionados con el niño (edad, sexo y estado nutricio al diagnóstico) más que con la enfermedad misma. El médico debe considerar los requerimientos energéticos en el niño, para establecer un apropiado manejo nutricio y oncológico, y así mejorar el pronóstico del paciente.

 

Palabras clave: metabolismo basal, ingestión de energía, metabolismo energético, calorimetría indirecta, niño, neoplasias, linfoma

 

 

Summary

Objective: to identify the Influence of different factors on energy intake and basal metabolic rate in children with cancer at diagnosis.

Methods: the basal metabolic rate and energy intake were measured during hospitalization and before treatment. The basal metabolic rate and energy from foods were measured by indirect calorimetry. Data were compared by Student t test and a multiple linear regression.

Results: energy intake ranged from 636 to 3063 kcal/d, mean 1956 ± 530 kcal/d. Measured basal metabolic rate was within 10 % of predict for Schofield equation in ten of fourteen patients. Four patients were classified as hypometabolic. Energy intake was related to kind of tumor (solid tumor), sex (males) and loss weight, while basal metabolic rate was related to the age and sex, but only the age reach statistical significance (p < 0.01).

Conclusions: the most influent variables on basal metabolic rate and energy intake were the variables related with age, sex and nutritional status at diagnosis. Physician should be consider the energy requirements of children in order to establish an appropriate nutritional and oncology therapy, and consequently, modify the risk of nutritional deterioration in order to improve the prognostic of patients.

 

Key words: basal metabolism, energy intake, energy metabolism, indirect calorimetry, child, neoplasms, lymphoma

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