j4age component required, but not installed Utilidad de la electroneuromiografía para evaluar neuropatía en pacientes diabéticos

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Aportaciones originales

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (1):  27-34

 

Utilidad de la electroneuromiografía para evaluar neuropatía en pacientes diabéticos

Contribution of Electroneuromyography in the Evaluation of Neuropathic Affection in Type 2 Diabetes Mellitus

David Álvaro Escobar-Rodríguez,1 Doris Beatriz Rivera-Ibarra,2 Mercedes de Jesús Juárez-López,3 Beatriz González-Carmona4

 

1Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud, Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Región Centro

2Directora del Centro de Investigación Educativa y Formación Docente, Centro Médico Nacional La Raza

3Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Región Centro

4Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud, Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Siglo XXI

 

Instituto Mexicano del Seguro Social

 

Comunicación con: David Álvaro Escobar-Rodríguez.

Tel.: 5382 1504 y 5546 8223.

Dirección electrónica: Esta dirección electrónica esta protegida contra spam bots. Necesita activar JavaScript para visualizarla

 

 

Resumen

Objetivo: determinar tipo y frecuencia de la neuro-patía diagnosticada por electroneuromiografía, en pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2, y la correlación entre el diagnóstico y la sintomatología clínica.

Material y métodos: estudio transversal descriptivo y correlacional de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, enviados para electroneuromiografía en el año 2000. Sitio del estudio: Laboratorio de Electrodiagnóstico de la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación de la Región Norte. Se efectuó electroneuromiografía, se valoró el tipo y la frecuencia de la neuropatía diabética y la presencia de sistematización clínica de acuerdo con el diagnóstico de envío; además, se identificó sexo, ocupación y unidad médica de referencia. Se estimaron medidas de tendencia central y dispersión, y asociación mediante coeficiente de correlación cuádruple.

Resultados: se realizaron 219 estudios electrodiagnósticos en pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2, de los cuales 69.4 % correspondió al sexo masculino; el promedio de edad fue de 54.3 ± 8.9 años. Predominaron las labores del hogar (58.4 %); 39 pacientes fueron referidos del Hospital General de Zona 24, 32 de la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Región Norte, y 28 del Hospital General de Zona 98; hubo sistematización clínica en 186 pacientes (84.9 %). Por electroneuromiografía se diagnosticó neuropatía diabética en 174 (79.4 %), de los cuales 89 (51.1 %) correspondieron a neuropatía por desmielinización segmentaria y 85 (48.9 %) a neuropatía mixta;  en 21 pacientes (12 %) la electroneuromiografía fue normal. De los 186 con sistematización clínica, la electroneuromiografía fue positiva en 170, con r = 0.70.

Conclusiones: la prevalencia de neuropatía entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 fue de 80 %, desmielinización segmentaria en 51 % y mixta en 49 %. Existió correlación importante entre el diagnóstico clínico de neuropatía diabética y la confirmación por electroneuromiografía.

 

Palabras clave: diabetes mellitus, neuropatía diabética, electroneuromiografía

 

 

Summary

Objective: To determine the type and the fre-quency of diabetic neuropathy, diagnosed by electroneuromyography, in patients with type 2 diabetes mellitus, and the correlation between the neuropathy diagnosis and clinical symptoms.

Material and methods: Design: cross-sectional descriptive and correlative of patients with diagnosis of type 2 diabetes mellitus, sent for electroneuromyography study  in 2000. Study place: laboratory of electrodiagnosis of the Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Región Norte. Measuring: electroneuromyogra-phy was performed, and the type and frequency of the diabetic neuropathy, as well as the presence of clinical systematization, according to the initial diagnosis, were assessed. Furthermore, sex, occupation, and medical unit of reference were identified. Analysis: measures of central tendency and dispersion, as well as association by means of quadruple correlation ratio were considered.

Results: 219 electrodiagnostic studies were carried out in patients with  type 2 diabetes mellitus, of which 152 were males. The age average was of 54.3 ± 8.9 years old. The prevailing occupation was that of housewives with 128. The references of the Hospital General de Zona 24 were 39; those of Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Región Norte were 32, and those of the Hospital General de Zona 98 were 28. There was a presence of clinical systematization in 186 (84.9 %) patients. The electroneuromyography diagnosed diabetic neuropathy in 174 patients, of which 89 correspond to neuropathy due to segmental demyelination, and 85 to mixed neuropathy; in 21  patients, the electroneuro-myography was normal. Of the 186 patients with clinical systematization, the electroneuromyo-graphy was positive in 170, with r = 0.70.

Conclusions: The prevalence of diabetic neuro-pathy in patients with type 2 diabetes mellitus is of 80 %, the type of variety is of segmental demye-lination in 51 % and of mixed type in 49 %. There is a high correlation between the clinical diagnosis of diabetic neuropathy and the confirmation by electroneuromyography.

 

Key words: diabetes mellitus, diabetic neuropathy, electroneuromiography

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