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Manejo de la parálisis bilateral de cuerdas vocales mediante cordectomía con láser


 
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1. Título Título del documento Manejo de la parálisis bilateral de cuerdas vocales mediante cordectomía con láser
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Luz del Carmen Martínez-Oropeza; <p>Departamento de Otorrinolaringolog&iacute;a y Cirug&iacute;a de Cabeza y Cuello,&nbsp;Hospital de Especialidades, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco</p>; México
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Alejandro González-Ojeda; <p>Unidad de Investigaci&oacute;n en Epidemiolog&iacute;a Cl&iacute;nica, Hospital de Especialidades, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco</p>; México
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Luis Humberto Góvea-Camacho; <p>Departamento de Otorrinolaringolog&iacute;a y Cirug&iacute;a de Cabeza y Cuello,&nbsp;Hospital de Especialidades, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco</p>; México
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Michel Dassaejv Macías-Amezcua; <p>Unidad de Investigaci&oacute;n en Epidemiolog&iacute;a Cl&iacute;nica, Hospital de Especialidades, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco</p>; México
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Clotilde Fuentes-Orozco; <p>Unidad de Investigaci&oacute;n en Epidemiolog&iacute;a Cl&iacute;nica, Hospital de Especialidades, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco</p>; México
 
3. Materia Disciplina(s)
 
3. Materia Palabra/s clave Parálisis de los pliegues vocales; Terapia por láser; Traqueotomía
 
4. Descripción Resumen

Introducción: la parálisis bilateral de cuerdas vocales se caracteriza por inmovilidad de las cuerdas en aducción o abducción completa secundaria a lesión del nervio vago a través de los nervios laríngeos recurrentes. Se manifiesta por disnea con estridor variable que puede ocasionar la muerte si no se despeja la vía aérea. Existen técnicas intra y extralaríngeas para aumentar la luz glótica y mejorar la ventilación, la deglución y la posibilidad de decanulación y emisión de voz funcional. 

Métodos: se realizó un estudio de serie de casos en el que se incluyeron pacientes con parálisis bilateral de cuerdas vocales tratados mediante cordectomía posterior entre enero de 2004 y enero de 2010. Se revisaron los expedientes clínicos para obtener los datos y registros endolaringoscópicos de control pre y posquirúrgico.

Resultados: se identificaron 19 pacientes; 12 (63.2 %) tenían instalada una cánula de traqueotomía y siete (36.8 %) no. La causa de la parálisis bilateral de las cuerdas vocales fue la tiroidectomía total en 17 (89.5 %). A 10 (52.6 %) se les realizó cordectomía derecha. A los 12 meses de seguimiento, con endolaringoscopia se observó 40.26 % de ganancia de luz glótica (p < 0.05). Se logró la decanulación en 10 pacientes portadores de traqueotomía (83.3 %). 

Conclusiones: la cordectomía con láser es un procedimiento sencillo para tratar la parálisis bilateral de cuerdas vocales, con pocas complicaciones, permite la ventilación oronasal, la decanulación y la fonación.

 
5. Editorial Institución organizadora, ubicación Instituto Mexicano del Seguro Social
 
6. Colaborador/a Patrocinador(es)
 
7. Fecha (DD-MM-AAAA) 2016-10-18
 
8. Tipo Estado y género Artículo revisado por pares
 
8. Tipo Tipo
 
9. Formato Formato de archivo PDF
 
10. Identificador Identificador uniforme de recursos http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/706
 
11. Fuente Título; vol., núm. (año) Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social; Vol. 52, Núm. 2 (2014): Marzo-abril
 
12. Idioma Español=es es
 
14. Cobertura Localización geoespacial, periodo cronológico, muestra de investigación (sexo, edad, etc.)
 
15. Derechos Derechos de autor/a y permisos Copyright (c) 2016 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
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