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Líquidos cristaloides sobre la glucemia en preeclampsia severa
Resumen
Objetivo: comparar el efecto de dos esquemas de líquidos cristaloides sobre la glucemia de pacientes con preeclampsia severa.
Métodos: estudio transversal que incluyó dos grupos de pacientes: el A (123 casos) recibió solución con glucosa a 10 % y el B (146 casos) lactato de Ringer. Al final del tratamiento se comparó la glucemia, depuración de la creatinina endógena (DCrE), la frecuencia de infección urinaria y el tiempo de estancia hospitalaria. Análisis estadístico: t de Student y correlación de Pearson.
Resultados: al comparar los grupos A y B la glucemia final del A resultó mayor que la del B (168.27 ± 70.85 adversus 94.20 ± 26.63, p = 0.009); no hubo diferencias en la DCrE (p = 0.14) ni en la infección urinaria (21.95 % [27 casos] adversus 18.48 % [27 casos], (p = 0.43). La estancia resultó diferente (2.2 ± 1.79 adversus 2.67 ± 1.78 días, p = 0.03).
Conclusiones: las pacientes con preeclampsia severa tratadas con solución con glucosa a 10 % presentaron hiperglucemia significativa no así las que recibieron lactato de Ringer.
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Lyell DJ, Lambert-Messerlian GM, Giudice LC. Prenatal screening, epidemiology, diagnosis, and management of preeclampsia. Clin Lab Med 2003;23(2):413-442.
Bourjeily G, Miller M. Obstetrics disorders in the ICU. Clin Chest Med 2009;30(4):89-102.
Bolte AC, van Geijn HP, Dekker GA. Management and monitoring of severe preeclampsia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001;96(1):8-20.
Vázquez RJG. Hipertensión arterial por preeclampsia-eclampsia. México; Editorial Prado; 2007. p. 164.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Norma técnica médica para la prevención y manejo de la preeclampsia-eclampsia. México: IMSS, Dirección de Prestaciones Médicas: 2005. p. 20.
Secretaría de Salud. Prevención, diagnóstico y manejo de la preeclampsia-eclampsia. Lineamiento técnico. México: Secretaría de Salud, Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva; 2007. p. 34. Disponible en http://www. salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/PREECLAMPSIA _ECLAMPSIA_lin-2007.pdf
Haram K, Svendsen E, Abildgaard U. The HELLP syndrome: clinical issues and management. A review. BMC Pregnancy Childbirth 2009;9:8-22. Disponible en http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2654858/?tool=pmcentrez
Bagshaw SM, Egi M, George C, Bellomo R; Australia New Zealand Intensive Care Society Database Management Committee. Early blood glucose control and mortality in critically ill patients in Australia. Crit Care Med 2009;37 (2):463-470.
Tutina M, Chrit-Crain M, Polk HC Jr. Diabetes and hyperglycemia: strict glycemic control. Crit Care Med 2006:34 (Supl 9):S291-S300.
Manzanares W, Aramendi I. Hiperglucemia de estrés y su control con insulina en el paciente crítico: evidencia actual. Medicina Intensiva 2009;10:1-8. Disponible en http://www. elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0210-5691 (09)00112-0.pdf
Fahy BG, Sheehy AM, Coursin DB. Glucose control in the intensive care unit. Crit Care Med 2009;37(5):1769-1775.
Solomon CG, Seely EW. Hypertension in pregnancy: a manifestation of the insulin resistance syndrome? Hypertension 2001;37(2):232-239. Disponible en http://hyper. ahajournals.org/content/37/2/232.long
Wahl WL, Taddonio, Maggio T, Arbabi S, Hemmila MR. Mean glucose values predict trauma patient mortality. J Trauma 2008;65(1):42-47.
Finney SJ, Zekveld C, Elia A, Evans TW. Glucose control and mortality in critically ill patients. JAMA 2003;290 (15):2041-2047. Disponible en http://jama.ama-assn.org/content/290/15/2041.long
Chávez-Pérez JP, Sánchez-Velázquez LD. Glucemia como un determinante de morbimortalidad en el paciente en estado crítico. Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2009; 23(1):25-30. Disponible en http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2009/ti091e.pdf
Van Den Berghe G, Wouters PJ, Bouillon R, Weekers F, Verwaest Ch, Schetz M, et al. Outcome benefit of intensive insulin therapy in the critically ill: insulin dose versus glycemic control. Crit Care Med 2003:31(2):359-366.
Egi M, Bellomo R. Stachowski E, French CJ, Hart GK, Hegarty C, Bailey M. Blood glucose concentration and outcome of critical illness: the impact of diabetes. Critic Care Med 2008;36(8):2249-2255.
Foley MR, Strong T Jr, Garite T. Obstetric intensive care manual. Philadelphia: Saunders WB; 2005. p. 188.
Zeeman GG. Obstetric critical care: a blueprint for impro-ved outcomes. Crit Care Med 2006;34(Supl 9):S208-S214.
Light IJ, Kreenan WJ, Sutherland JM. Maternal intravenous glucose administration as a cause of hypoglycemia in the infant of the diabetic mother. Am J Obstet Gynecol 1972;113(3):345-350.
Tobin JD, Roux JF, Soeldner JS. Human fetal insulin response after acute maternal glucose administration during labor. Pediatrics 1969;44(5):668-671.
Robillard JE, Sessions C, Kennedy RL, Smith FG Jr. Metabolic effects of constant hypertonic glucose infusion in well-oxygenated fetuses. Am J Obstet Gynecol 1978;130(2): 199-203.
Philipson EH, Kalhan SC, Riha MM, Pimentel R. Effects of maternal glucose infusion on fetal acid-base status in human pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1987;157(4 Pte 1): 866-873.
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