Las enfermedades hipertensivas del embarazo son la principal complicación y causa de muerte materna y perinatal; de acuerdo con la Secretaría Salud, la preeclampsia es la causa de 34% de las muertes maternas. Aquí se ofrece al médico familiar una herramienta para la detección y diagnóstico oportuno de las enfermedades hipertensivas del embarazo. Se formularon preguntas clínicas concretas y estructuradas. Se estableció una secuencia estandarizada para la búsqueda de guías de práctica clínica en Tripdatabase, MDConsult, National Guideline Clearinghouse, Scottish Intercollegiate Guidelines Network, National Institute for Health and Clinical Excellence. Para el material bibliográfico restante se utilizó también Cochrane Library Plus, Science Direct, OVID. La mayoría de las recomendaciones se tomaron de las guías de práctica clínica seleccionadas, complementadas con el material restante. La información se expresa en niveles de evidencia y grado de recomendación conforme el diseño y tipo de estudio de las publicaciones. Para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades hipertensivas del embarazo, los profesionales de la salud deben identificar los factores de riesgo, realizar una vigilancia estrecha y diagnóstico oportuno. Es indispensable proporcionar información a la mujer embarazada sobre los datos de alarma y la conducta a seguir.
Villanueva-Egan LA, Collado-Peña SP. Conceptos actuales sobre la preeclampsia-eclampsia. Rev Fac Med UNAM 2007;50(2):57-61.
Sánchez-Rodríguez E, Nava-Salazar S, Morán C, Romero-Arauz J, Cerbón-Cervantes C. Estado actual de la preeclampsia en México: de lo epidemiológico a sus mecanismos moleculares. Rev Invest Clin 2010;62(3):252-260. Disponible en http://www.artemisaenlinea.org.mx/acervo/pdf/revista_investigacion_clinica/9%20estado%20actual.pdf
Sibai B, Dekker G, Kupferminc M. Pre-eclampsia. Lancet 2005;365(9461):785-799.
Milne F, Redman C, Walter J, Baker P, Bradley J, Cooper C, et al. The pre-eclampsia community guideline (PRECOG): how to screen for and detect onset of pre-eclampsia in the community. BMJ 2005;330(7491):576-480. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC554032/pdf/bmj33000576.pdf
Duckitt K, Harrington D. Risk factors for pre-eclampsia antenatal booking: systematic review of controlled studies. BMJ 2005;330(7491):565-571. Disponible en http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC554027/pdf/bmj33000565.pdf
Dekker G, Sibai B. Primary, secondary, and tertiary prevention of pre-eclampsia. Lancet 2001;357(9251):209-215.
Sibai B, Stella C. Diagnosis and management of atypical preeclampsia-eclampsia. Am J Obstet Gynecol 2009;200 (5):481.e1-e7.
Conde-Agudelo A, Villar J, Lindheimer M. World Health Organization systematic review of screening test for pre-eclampsia. Obstet Gynecol 2004;104(6):1367-1391.
Villar J, Say L, Shennan A, Lindheimer M, Duley L, A Conde-Agudelo A, Merialdi M. Methodological and technical issues elated to the diagnosis, screening, prevention, and treatment of pre-eclampsia and eclampsia. Int J Obstet 2004; 85(Supl1):S28-S41.
Torres-Arreola LP, Peralta-Pedrero ML, Viniegra-Osorio A, Valenzuela-Flores AA, Echevarría-Zuno S, Sandoval-Castellanos FJ. Proyecto para el desarrollo de guías de práctica clínica en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2010;48(6):661-672. Disponible en http://edumed.imss.gob.mx/edumed/rev_med/pdf/gra_art/A967.pdf
Magee LA, Helewa M, Moutquin JM, van Dadelszen P; Hypertension Guideline Committee. Diagnosis, evaluation and management of the hypertensive disorders of pregnancy. J Obstet Gynaecol Can 2008;30(Supl 3):s1-s48.
Pre-eclampsia community guideline. [Monografía en internet]. United Kindom: precog; 2004. Disponible en http://www.apec.org.uk/pdf/guidelinepublishedvers04.pdf
COMEGO. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de la preeclampsia-eclampsia. Ginecol Obstet Mex 2010;78 (6):S461-S525. Disponible en http://www.nietoeditores. com.mx/download/gineco/2010/JUNIO/Femego%206.7% 20SUPLEMENTO.pdf
Ogedegbe G, Pickering T. Principles and techniques of blood pressure measurement. Cardiol Clin 2010;28(4): 571-586.
Gibson P, Carson MP. Hypertension and pregnancy. Disponible en http://emedicine.medscape.com/article/261435-overview
Wagner LK. Diagnosis and management of preeclampsia. Am Fam Physicians .2004;70(12):2317-2324.
Peralta-Pedrero ML, Guzmán-Ibarra ML, Basavilvazo-Rodrí-guez MA, Sánchez-Ambriz S, Cruz-Avelar A, Martínez-García MC. Utilidad para establecer el diagnóstico y severidad de los signos y síntomas más frecuentes en pre-eclampsia. Gac Med Mex 2004;140(5):513-517.
Peralta-Pedrero ML, Guzmán-Ibarra ML, Basavilvazo-Rodríguez MA, Sánchez-Ambriz S, Cruz-Avelar A, Lemus-Rocha R, Martínez-García MC. Elaboración y validación de un índice diagnóstico de pre-eclampsia. Ginecol Obstet Mex 2006; 74(4):205-214.
Duley L, Henderson SDJ, Meher S, King JF, Agentes antipla-quetarios para la prevención de la preeclampsia y sus complicaciones. La Biblioteca Cochrane Plus, Cochrane Review. 2008; issue 3.
Conde-Agudelo A, Villar J, Lindheimer M. Maternal Infection and risk of preeclampsia: systematic review and meta-analysus. Am J Obstet Gynecol 2008;198(1):7-22.
National Institute for Health and Clinical Excellence. Hypertension in pregnancy: the management of hypertensive disorders during pregnancy. Clinical guideline 107 [Monografía en internet]. London: NICE; 2010. Disponible en www.nice.org.uk/guidance/CG107/QuickRefGuide