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Bacteriemia asociada con catéter venoso central. Revisión de cinco años de vigilancia en pacientes hospitalizados
Resumen
Introducción: las bacteriemias asociadas con el catéter venoso central (BACVC) constituyen una de las infecciones intrahospitalarias (IIH) más frecuentes; dada su severidad y mortalidad se les consideran punto de referencia en la calidad de la atención médica. Nuestro objetivo fue informar la tasa de incidencia de las BACVC demostradas por laboratorio y las áreas donde ocurren.
Métodos: estudio prospectivo entre 2004 y 2008, en pacientes adultos y niños con catéter intravascular no corto. Tanto la detección como el diagnóstico se realizaron mediante la vigilancia activa del personal encargado de la detección de las IIH.
Resultados: se identificaron 176 BACVC demostradas por laboratorio que representaron 11 % de las IIH, para ocupar el tercer lugar en frecuencia. Las tasas por 1000 días-catéter oscilaron entre 2.7 en 2006 y 5.4 en 2008. El 57 % de los casos ocurrió en las unidades de cuidados intensivos y el restante en piso en los diversos servicios. El microorganismo más frecuentemente aislado fue Candida, con predominio de C. parapsilosis.
Conclusiones: la tasa de incidencia que encontramos está dentro de los límites tolerados, un número importante de bacteriemias se presentan en pacientes
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Jarvis WR. Benchmarking for prevention: the Centers for Disease Control and Prevention´s National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) system experience. Infection 2003;31(Suppl 2):44-48.
Pittet D. Infection control and quality in health care in the new millennium. Am J Infect Control 2005; 33(5):258-267.
Gastmeier P, Geffers C, Brandt C, Zuschneid I, Sohr D, Schwab F, Behnke, et al. Effectiveness of a national wide nosocomial infection surveillance system for reducing nosocomial infections. J Hosp Infect 2006;64(1):16-22.
Warren DK, Quadir WW, Hollenbeak CS, Elward AM, Cox MJ, Fraser VJ. Attributable cost of catheter-associated bloodstream infections among intensive care patients in a nonteaching hospital. Crit Care Med 2006;34(8):2084-2089.
Wenzel RP, Edmond MB. Team-based prevention of catheter-related infection. N Engl J Med 2006; 355(26):2781-2783.
Norma oficial mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. México: Secretaría de Salud. Diario Oficial de la Federación del 3 de enero de 2001.
Proyecto de norma oficial mexicana PROY-NOM- 045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. México: Secretaría de Salud. Diario Oficial de la Federación del 7 de agosto de 2006.
Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control 2008;36(5):309-332.
National Nosocomial Infections Surveillance. System report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control 2004;32(8):470-485.
Vonberg RP, Behnke M, Geffers C, Sohr D, Ruden H, Dettenkofer M, et al. Device-associated infections rates for non-intensive care unit patients. Infect Control Hosp Epidemiol 2006;27 (4):357-361.
Hughes JM. Study on the efficacy of nosocomial infection control (SENIC project): results and implications for the future. Chemotherapy 1988; 34(6):553-561.
Laupland KB, Zygun DA, Doig CJ, Bagshaw SM, Svenson LW, Fick GH. One-year mortality of bloodstream infection-associated sepsis and septic shock among patients presenting to a regional critical care system. Intensive Care Med 2005;31(2):213-219.
Blot S, De Bacquer D, Hoste E, Depuydt P, Vande- woude K, De Waele J, et al. Influence of matching for exposure time on estimate of attributable mortality caused by nosocomial bacteremia in critical ill patients. Infect Control Hosp Epidemiol 2005;26(4):352-356.
Marschall J, Leone C, Jones M, Nihill D, Fraser VJ, Warren DK. Catheter-associated bloodstream infections in general medical patients outside the intensive care unit: a surveillance study. Infect Control Hosp Epidemiol 2007;28(8):905-909.
Rosenthal VD, Maki DG, Salomao R, Álvarez-Moreno C, Mehta Y, Higuera F, et al. Device-associated nosocomial infections in 55 intensive care units of 8 developing countries. Ann Intern Med 2006;145(8):582-591.
Martínez-García JJ, Ramírez-López CZ. Prevalencia y factores de riesgo de sepsis relacionada a catéter venoso central en niños del Hospital Pediátrico de Sinaloa. Arch Invest Ped Mex 2006; 9(3):9-13.
Martínez-Aguilar G, Anaya-Arriaga MC, Ávila-Figueroa C. Incidencia de bacteriemia y neumonía nosocomial en una unidad de pediatría. Salud Publica Mex 2001;43(6):515-523.
Ferrer-Espín A, Macías-Garrido E, Meza-Cardona J, Cabrera-Jardines R, Rodríguez-Weber F, Díaz-Greene E, et al. Infecciones relacionadas con catéteres venosos: incidencia y otros factores. Med Int Mex 2008;24(2):112-119.
González GM, Elizondo M, Ayala J. Trends in species distribution and susceptibility of bloodstream isolates of Candida collected in Monterrey, Mexico, to seven antifungal agents: Results of a 3-year (2004-2007) surveillance study. J Clin Microbiol 2008;46(9):2902-29055.
Levy I, Rubin LG, Vasishtha S, Tucci V, Sood SK. Emergence of Candida parapsilosis as the predominant species causing candidemia in children. Clin Infect Dis 1998;26(5):1086-1088.
Warren DK, Zack JE, Elward AM, Cox MI, Fraser VJ. Nosocomial primary bloodstreem infections in intensive care units patients in a non-teaching community medical center: a 21-month prospective study. Clin Infect Dis 2001;33(8): 1329-1335.
Higuera F, Rangel-Frausto MS, Rosenthal VD, Soto JM, Castañón J, Franco G, et al. Attributable cost and length of stay for patients with central venous catheter-associated bloodstream infection in Mexico City intensive care units: a prospective, matched analysis. Infect Control Hosp Epidemiol 2007;28(1):31-35.
Eggimann P. Diagnosis of intravascular catheter infection. Curr Opin Infect Dis 2007;20(4):353-359.
Raad I, Hanna H, Maki D. Intravascular catheter-related infections: advances in diagnosis, prevention, and management. Lancet Infect Dis 2007;7(10):645-657.
Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O´Grady NP, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2009;49(1):1-45.
Krein SL, Hofer TP, Kowalski CP, Olmsted RM, Kauffman CA, Forman JH, et al. Use of central venous catheter-related bloodstream infection prevention practices by US hospitals. Mayo Clin Proc 2007;82(6):672-678.
Marschall J, Mermel LA, Classen D, Arias KM, Podgorny K, Anderson DJ, et al. Strategies to prevent central line-associated bloodstream infections in acute care hospitals. Infect Control Hosp Epidemiol 2008;29(Supl 1):S22-S30.
Hugonnet S, Harbarth S, Sax H, Duncan RA, Pittet D. Nursing resources: a major determinant of nosocomial infection? Curr Opin Infect Dis 2004;17(4):329-333.
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