Objetivo: identificar las características clínicas y el pronóstico de los pacientes con trauma craneal atendidos en el Hospital General de Zona 1, Colima.
Métodos: estudio longitudinal de 302 pacientes atendidos entre 2003 y 2006 en el hospital referido. Variables: mecanismo y tipo de lesión, localización, clínica, puntuación en la Escala de Coma de Glas-gow y pronóstico. Se realizó análisis estadístico descriptivo y de correlación (razón de momios).
Resultados: los accidentes con vehículos motorizados ocuparon el primer lugar (47 %). La media de Glasgow fue de 13. La mitad de los pacientes perdió la conciencia y el síntoma más común fue la cefalea (34 %). Existió correlación inversamente proporcional entre calificación de Glasgow y días de hospitalización (r-53, p < 0.0000). La mortalidad de 2 % mostró una distribución igual en los años estudiados. La razón de momios para motocicleta como mecanismos fue de 2.02 (IC 95 % = 0.8-4.2), la región frontoparietal tuvo una razón de momios de 2.6 (IC 95 % = 0.6-2.3).
Conclusiones: las variables asociadas con el pronóstico no favorable de un trauma craneal fueron el accidente en motocicleta y daño de la región fronto-parietal.
Organización Mundial de la Salud. Programas y proyectos. [Sitio web]. Objetivos y mensajes del Día Mundial de la Salud 2004. Disponible en http://www.who.int/world-health-day/2004/toolkit/objectives/es/
Estadísticas de mortalidad en México: muertes registradas en el año 2002. Salud Publica Mex [en línea] 2004;46(2):169-185.
Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. Anuario estadístico de los Estados Unidos Mexicanos. México: INEGI; 2000.
Kraus JF, Black MA, Hessol N, Ley P, Rokaw W, Sullivan C, et al. The incidence of acute brain injury an serious impairment in a defined population. Am J Epidemiol 1984;119(12):186-201.
Andrew M, Bruns JJR. Early evaluation and management of mild traumatic brain injury. Applied Neurology 2006:2:29-38.
Teasdlade G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet 1974;2(7872):81-84.
Jennet B. Epidemiology of head injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;60(4):362-369.
Servadei F, Teasdale G, Merry G, Neurotrauma-tology Committee of the Word Federation of Neuro-surgical Societies. Defining acute mild head injury in adults: a proposal based on prognostic factors, diagnosis, and management. J Neurotrauma 2001; 18(7):657-664.
Chi SE, Go J. CT. Trauma cranial of head trauma. Neuroimaging Clin North Am 1998;8:525-539.
Marshall LF, Marshall SB, Klauber MR, van Berkum CM, Eisenberg H, Jane JA, et al. A new classification of head injury based on computerized tomography. J Neurosurg 1991;75(Suppl):S14-S20.
Jennett B, Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage: A practical scale. Lancet 1975;1(7905):480-484.
Juárez-Adauta S, Ávila-Burgos L. Atención en servicios de urgencias a pacientes lesionados en vía pública. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006;44(5):433-440.
Van den Brink WA, van Santbrink H, Steyerberg EW, Avesta CJ, Suazo JA, Hogesteeger C, et al. Brain oxygen tension in severe head injury. Neurosurgery 2000;46(4):868-878.
Hulley SB, Gove S, Cummings SR. Elección de los individuos que participarán en el estudio: especificación y muestreo. En: Hulley SB, Cummings SR, editor. Diseño de la investigación clínica. España: Harcourt Brace; 1997. p. 21-55.
Posner JB, Saper CB, Schiff N, Plum F. Plum and Posner´s diagnosis of stupor and coma. Fourth edition. New York: Oxford University Press; 2007. p. 20-50.
Rodríguez GJA, Mederos VA, Cisneros MC, Estrada MS. Trauma craneal leve. Rev Cubana Med Milit 2000;29(1):26-51.
Ropper AH, Gorson KC. Concussion. N Engl J Med 2007;356:66-172.