Objetivo: validar y aplicar un instrumento para evaluar la capacidad clínica del interno de pregrado en la atención domiciliaria integral al paciente diabético con complicaciones crónicas.
Métodos: Estudio transversal comparativo que incluyó un 114 hospitales de pregrado de cinco unidades médicas; se determinó el nivel de aptitud mediante un instrumento con cinco casos clínicos reales. Se midieron siete indicadores clínicos a través de 175 enunciados. El instrumento fue validado con dos rondas de expertos y la confiabilidad con un grupo piloto. Se utilizó estadística no paramétrica.
Resultados: la consistencia del instrumento fue de 0.91. La aptitud clínica de los internos de pregrado fue baja y muy baja, excepto en una sede que resultó intermedia. Al comparar las cinco sedes con diferencias significativas en la calificación global y en seis indicadores (p = 0.000), con las calificaciones más bajas en la sede 1 y las más altas en la 5.
Conclusiones: el instrumento cumplió con los requisitos de validez. El nivel de aptitud física es más alto en la sede donde hay rotación domiciliaria, lo que tiene que pensar es la utilidad de esta práctica.
Viniegra-Velázquez L. Hacia una redefinición del papel de la universidad en la sociedad actual. Caleidoscopio Omnia (UNAM) 1990: 6 (19): 49-61.
Consejo-Chapela C, Viesca-Treviño C. Ética y poder: formación de residentes e internos. Rev Med IMSS 2005; 43 (1): 1-3.
Viniegra-Velázquez L. Las gestiones de las instituciones privadas y públicas de salud. ¿Por qué deben ser distintas? Rev Med IMSS 2004; 42 (1): 37-53.
Rivera-Campos JM, Leyva-González FA, Leyva-Salas CA. Desarrollo de la aptitud clínica de médicos internos de pregrado, en anemias carenciales mediante una intervención educativa promotora de la participación. Rev Invest Clin 2005;57(6):784-793.
Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Murguía-Miranda C. Competencia clínica en diabetes mellitus. Rev Med IMSS 2002;40(6):467-472.
La vigilancia en salud al nivel de la atención primaria. Rev Cubana Med Gen Integr 1995;11(2):109-111. (Editorial).
Santacruz-Varela J. La familia como unidad de análisis. Rev Med IMSS 1983;21(4):348-357.
Sauceda-García JM, Foncerrada MM. La exploración de la familia. Aspectos médicos, psicológicos y sociales. Rev Med IMSS 1981;19(2):155-163.
Sauceda-García JM. Psicología de la vida en familia: una visión estructural. Rev Med IMSS 1991; 29(1):61-68.
Viniegra-Velásquez L. Qué significa la resolución de un problema clínico. La crítica: aptitud olvidada por la educación. México: IMSS; 2003. p. 55-79.
Kuri-Morales P, Vargas-Cortés M, Zárate-Herrenan M, Juárez-Vergara P. La diabetes en México. Periodismo de ciencia y tecnología. Investigación y Desarrollo, junio 2001.
Moreno-Altamirano L. Epidemiología y diabetes. Rev Fac Med UNAM 2001;44(1):35-37.
Viniegra-Velázquez L. Los intereses académicos en la educación médica. Rev Invest Clin 1987;39: 281-290.
Viniegra-Velázquez L, Jiménez JL, Pérez-Padilla R. El desafío de la evaluación de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1991;43(1):87-98.
Viniegra-Velázquez L. Algunas consideraciones comparativas entre los exámenes de opción múltiple tipo “una de cinco” y falso/verdadero/no sé. Rev Invest Clin 1979;31:413-420.
Sabido-Siglher MC, Viniegra-Velázquez L. Compe-tencia y desempeño clínico en diabetes. Rev Invest Clin 1998:50(3):211-216.
Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Munguía-Miranda C. Competencia clínica en diabetes mellitus. Rev Med IMSS 2002:40(6):467-472.
Cobos-Aguilar H, Insfrán-Sánchez MD, Pérez-Cortés P, Elizaldi-Lozano NE, Hernández-Dávila E, et al. Aptitud clínica durante el internado de pregrado en hospitales generales. Rev Med IMSS 2004;42 (6):469-476.
Antonio-Mendoza I, Jiménez-Vázquez MM, Sala-zar-Hernández AC. Urgencia hipertensiva. Ap-titudes clínicas en alumnos internos de pregrado. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (número extraordinario):1-7.
Cobos-Aguilar H, Insanfrán-Sánchez MD, Pérez-Cortés P, Elizaldi-Lozano NE, Hernández-Dávila E, Barrera-Monita J. Aptitud clínica durante el internado de pregrado en Hospitales Generales. Rev Med IMSS 2004;42(6):469-476.
Chávez-Aguilar V, Aguilar-Mejía E. Aptitud clínica en el manejo de la familia, en residentes de medicina familiar. Rev Med IMSS 2002;40(6):477-481.
García-Mangas JA, Viniegra-Velázquez L. Evaluación de la aptitud clínica en residentes de medicina familiar. Rev Med IMSS 2003;41(6):487-494.
Soler-Huerta E, Sabido-Siglher C, Sainz-Vázquez L, Mendoza-Sánchez H, Gil-Alfaro I, González-Solís R. Confiabilidad de un instrumento para evaluar la aptitud clínica en residentes de medicina familiar. Arch Med Fam 2005;(1):14-17.
García-Mangas A, Viniegra-Velázquez L, Arellano-López J, García-Moreno J. Evaluación de la aptitud clínica en médicos de primer nivel de atención. Rev Med IMSS 2005; 43 (6): 465-472.
CD Ramírez-Bautista, Espinosa-Alarcón P. Competencia clínica en hipertensión arterial sistémica en alumnos de pregrado de las escuelas de medicina. Rev Invest Clin 2000; 52 (2): 132-139.