Variabilidad de la hemoglobina y hematocrito determinados en equipo de gases sanguíneos / Variability of hemoglobin and hematocrit determined in blood gas equipment

Resumen

Resumen

Introducción: usualmente, la hemoglobina y el hematocrito se obtienen de sangre venosa periférica procesada en equipo convencional para biometría hemática, también pueden ser determinados de muestras arteriales procesadas en equipos para gases sanguíneos. Se desconoce su variabilidad al utilizar muestras arteriales y equipos para gases sanguíneos, además, si esta variabilidad pudiera afectar las decisiones clínicas.

Objetivo: conocer la variabilidad de la hemoglobina y hematocrito de muestras sanguíneas arteriales procesadas en equipo de gases sanguíneos.

Material y métodos: diseño transversal analítico. Se estudiaron de forma ciega sujetos consecutivos con enfermedad cardiopulmonar estable. Las muestras sanguíneas se adquirieron al mismo tiempo para su análisis en ambos equipos. La variabilidad se analizó con el estadístico descriptivo de Bland-Altman y su magnitud con el coeficiente de correlación intraclase.

Resultados: se analizaron 200 muestras sanguíneas de 50 pacientes, 31 (62%) mujeres, edad grupal 62 ± 14 años, índice de masa corporal 30.11 ± 5.69 Kg/m2. La principal comparación: muestra sanguínea venosa periférica procesada en equipo del laboratorio (SYSMEX) frente a muestra arterial en equipo de gases sanguíneos (GEM). La diferencia media (sesgo) y el coeficiente de correlación intraclase de la hemoglobina fueron: 0.12 (-1.45, 1.23) y 0.95 (0.91, 0.97); hematocrito -4.4 (-0.4, 8.54) y 0.72 (0.51, 0.84).

Conclusiones: la diferencia media y sesgo de la hemoglobina fue cercana a 0; la del hematocrito fue mayor. La hemoglobina de muestras arteriales procesadas en equipos de gases sanguíneos son útiles para tomar decisiones clínicas.

Abstract

Background: Usually hemoglobin and hematocrit are obtained from peripheral venous blood samples processed in equipment for hematic biometry. These parameters can also be determined from arterial samples processed on blood gas equipment. Its variability when using arterial samples and this equipment is unknown, in addition, if the lack of knowledge of this variability affects clinical decisions.

Objective: To know the variability of hemoglobin and hematocrit from arterial blood samples processed in blood gas equipment.

Material and methods: Analytic cross design. Consecutive subjects with stable cardiopulmonary disease were blindly studied. The samples were obtained at the same time for analysis in both equipments. Variability was analyzed with Bland-Altman descriptive statistic and its magnitude with the intraclass correlation coefficient.

Results: Two hundred of blood samples from 50 patients were studied, 31 (62%) women, age 62 ± 14 years old, body mass index 30.11 ± 5.69 Kg/m2. The main comparison was peripheral venous blood sample processed in laboratory equipment (SYSMEX) vs. arterial sample on blood gas equipment (GEM). The mean difference (bias) and intraclass correlation coefficient for hemoglobin were: 0.12 (-1.45, 1.23) and 0.95 (0.91, 0.97); for the hematocrit -4.4 (-0.4, 8.54), and 0.72 (0.51, 0.84).

Conclusions: The mean difference and bias for hemoglobin was close to 0; the hematocrit was higher. Hemoglobin from arterial samples processed in blood gas equipment can be used to make clinical decisions.