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Resultados y complicaciones de la artroplastía de rodilla en pacientes con obesidad / Results and complications of knee arthroplasty in patients with obesity
Resumen
Resumen
Introducción: en México un gran número de pacientes sometidos a artroplastía total de rodilla (ATR) padecen obesidad, situación que genera grandes implicaciones médicas y financieras. Los resultados funcionales y la incidencia de complicaciones de estos pacientes permanecen inciertos debido a la gran incongruencia entre los diferentes estudios.
Objetivos: determinar la asociación entre obesidad, complicaciones y resultados funcionales de los pacientes sometidos a una ATR.
Material y métodos: estudio descriptivo, transversal, prospectivo, observacional, de cohorte en el que se estudiaron los pacientes a los que se les realizó una ATR primaria entre el 1 de septiembre de 2021 y el 30 de agosto de 2022. Se dividió a los pacientes con base en su índice de masa corporal (IMC) en < 30kg/m2 y > 30 kg/m2 y se compararon según sus características demográficas, el Oxford Knee Score (OKS) y la incidencia de complicaciones.
Resultados: de los 102 pacientes, 59 presentaron un IMC < 30 kg/m2 y 43 un IMC > 30kg/m2. No se encontró diferencia significativa en el OKS postquirúrgico (p = 0.12) y el OKS delta (p = 0.07); sin embargo, sí se encontró un aumento significativo en las complicaciones transquirúrgicas (p = 0.02) y postquirúrgicas (p = 0.04) en el grupo de IMC > 30 kg/m2, pues presentó un riesgo 5.03 veces mayor.
Conclusión: un IMC > 30 kg/m2 no afecta los resultados funcionales posteriores a una ATR; sin embargo, sí se asocia con un riesgo 5.03 veces mayor de sufrir complicaciones durante y después de la intervención quirúrgica.
Abstract
Introduction: In México, many patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) are obese, which has medical and financial consequences. The functional outcomes and the incidence of complications of these patients remain uncertain due to the inconsistency between studies.
Objective: To determine the association between obesity, complications and functional results of patients undergoing TKA.
Material and methods: Descriptive, cross-sectional, prospective, observational, cohort study in which patients who underwent TKA between September 1, 2021, and August 30, 2022, were studied. Patients were divided by their body mass index (BMI) in < 30kg/m2 and > 30kg/m2 and their demographic characteristics, Oxford Knee Score (OKS), and incidence of complications were compared.
Results: Out of the 102 patients, 59 presented a BMI < 30 kg/m2 and 43 a BMI > 30 kg/m2. No difference was found in their postoperative OKS (p = 0.12) and delta OKS (p = 0.07). A significant increase in trans-surgical (p = 0.02) and post-surgical (p = 0.04) complications was found in the group with BMI > 30 kg/m2, presenting a risk 5.03 times higher.
Conclusion: A BMI > 30kg/m2 does not affect the functional results after a TKA; however, it is associated with a risk 5.03 times higher of suffering complications during and after surgical intervention.
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