Atención virtual en pacientes con diabetes tipo 2 durante la covid-19 / Virtual care in patients with type 2 diabetes during covid-19

Resumen

Resumen

Introducción: la pandemia por covid-19 dificultó el automanejo de las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Algunos servicios de salud brindaron atención remota a personas con enfermedades crónicas.

Objetivo: comparar las modalidades de atención, presencial (AP) frente a virtual (AV), durante la pandemia por covid-19 sobre variables clínicas y de salud mental.

Material y métodos: estudio cohorte, prospectivo, de 75 pacientes con diagnóstico de DM2 (Me de edad = 49 años) atendidos entre junio del 2020 y diciembre del 2021. Un total de 40 (53%) recibieron AV y 35 (47%) AP. Se utilizaron las pruebas estadísticas Chi cuadrada y U de Mann-Whitney para mostrar homogeneidad entre grupos y el test de Friedman para comparar el cambio pre y postest, considerando como factor de comparación cada grupo de atención.

Resultados: en ambos grupos disminuyeron los valores de HbA1c, triglicéridos y colesterol No-HDL. Los dos grupos mejoraron en calidad de vida y desgaste emocional. Un modelo de regresión de Cox mostró que la percepción de una buena calidad de vida y el control de triglicéridos a los dos meses aumentan el HR de control de la HbA1c, tras ajustar el modelo por edad y sexo.

Conclusiones: ambas modalidades de atención generan un beneficio similar en el manejo de la DM2. La consulta virtual fue una alternativa útil y segura.

Abstract

Background: The covid-19 pandemic made self-management difficult for people with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Some health services provided remote care to people with chronic illnesses.

Objective: To compare the modalities of care, in-person (AP) versus virtual (AV), during the covid-19 pandemic on clinical and mental health variables.

Material and methods: Prospective cohort study of 75 patients with a diagnosis of DM2 (age Me = 49 years) treated between June 2020 and December 2021. A total of 40 (53%) received VA and 35 (47%) AP. The Chi square and Mann-Whitney U statistical tests were used to show homogeneity between groups and the Friedman test to compare the pre- and post-test change, considering each attention group as a comparison factor.

Results: In both groups the values ​​of HbA1c, triglycerides and Non-HDL cholesterol decreased. Both groups improved in quality of life and emotional exhaustion. A Cox regression model showed that the perception of a good quality of life and triglyceride control at two months increase the HR of HbA1c control, after adjusting the model for age and sex.

Conclusions: Both care modalities generate a similar benefit in the management of T2DM. The virtual consultation was a useful and safe alternative.