ISSN: 0443-511
e-ISSN: 2448-5667
Usuario/a
Idioma
Herramientas del artículo
Envíe este artículo por correo electrónico (Inicie sesión)
Enviar un correo electrónico al autor/a (Inicie sesión)
Tamaño de fuente

Open Journal Systems

Caracterización de niños obesos con y sin diagnóstico de síndrome metabólico en un hospital pediátrico

Rosa Ortega-Cortés, Erika F. Hurtado-López, Ana L. López-Beltrán, Xóchitl A. R. Trujillo-Trujillo, Alberto Tlacuilo-Parra, Cecilia Colunga-Rodríguez

Resumen


Introducción: las alteraciones producidas por el síndrome metabólico (SM) surgen progresivamente a lo largo de los años, pero su inicio puede ocurrir en una etapa pediátrica. El objetivo fue evaluar las características clínico-bioquímicas de niños obesos con y sin síndrome metabólico (SM).

Métodos: estudio transversal-descriptivo en el que se analizaron (clasificación del Centro de Control y Prevención de Enfermedades del 2010) 103 niños de 10 a 15 años con sobrepeso y obesidad de un servicio de endocrinología. Las variables fueron peso, talla, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura, glucosa, colesterol HDL, triglicéridos, presión arterial, insulina y HOMA. Se compararon las medias con t de Student y U de Mann-Whitney. 

Resultados: de los 103 pacientes, 55 presentaron criterios para SM (53.3 %) y 48 criterios incompletos para SM (46.6 %). En el grupo sin SM, presentaron resistencia a la insulina e hiperinsulinemia 60.4 y 64.5 %, respectivamente. En todo el grupo hubo un 28.1 % con hipertensión arterial y un 23.3 % con prehipertensión. En cuanto a la comparación de medias de otros parámetros que no forman parte del SM obtuvimos: peso (p = 0.008), IMC (p = 0.009), insulina (p = 0.027) y HOMA (p = 0.023). Más del 60 % presentó resistencia insulínica y casi 50 % alteraciones de la presión arterial.

Conclusión: urge tamizaje en niños obesos y una campaña informativa en medios de comunicación para motivar la búsqueda de ayuda médica y de profesionales de la salud que establezcan su diagnóstico.


Palabras clave


Obesidad pediátrica; Síndrome X metabólico; Resistencia a la insulina

Texto completo:

PDF

Referencias


Robles VC. Riesgo cardiovascular y síndrome metabólico en niños y adolescentes. Acta Pediatr Mex. 2011;32(1):1-4. Disponible en http://www.intramed.net/userfiles/2011/file/Mexico/Acta%25201 _2%2520EDITORIAL(1).pdf

 

Durán P, Piazza N, Trifone L. Consenso sobre factores de riesgo de obesidad y enfermedad cardiovascular en pediatría. Arch Arg Pediatr. 2005;103(3):262-81.

 

González CA, Lavalle GF, Rios GJ. Síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular. 3ª ed. México: Intersistemas; 2009: 23-24.

 

Acosta G. Vigencia del síndrome metabólico. Acta Bioquím Clín Latinoam. 2011;45(3):423-30.

 

Muñoz CMT. Síndrome metabólico. Pediatr Integral. 2007;7:615-22.

 

Moya M. Comórbidos de la obesidad pediátrica y del adolescente. Un enfoque facilitador de su diagnostico: el síndrome metabólico. Ann Pediatr (Barc). 2011;74(5): 289-92.

 

Barja S, Acevedo M, Arnaiz P, Berrios X, Bambs C, Guzmán B, et al. Marcadores de aterosclerosis temprana y síndrome metabólico en niños. Rev Med Chile. 2009;137(4):522-30.

 

Steinberger J, Daniels SR, Eckel RH, Hayman L, Lustig RH, McCrindle B, et al. Progress and challenges in metabolic syndrome in children and adolescents: a scientific statement from the American Heart Association Atherosclerosis, hypertension, and obesity in the young committee of the council on cardiovascular disease in the young; council on cardiovascular nursing: and council on nutrition, physical activity, and metabolism. Circulation. 2009;119(4): 628-47.

 

Martínez BA, Maldonado HJ, López AM. Métodos diagnósticos de la resistencia a la insulina en la población pediátrica. Bol Med Hosp Inf Mex. 2011; 68(5):397-404.

 

Pérez MM, Montoya ME. Técnicas para el estudio de la resistencia insulínica. Una valoración crítica. Ann Diabetol. 2001;17:179-86.

 

Frenk BP, Márquez E. Diabetes mellitus tipo 2 en niños y adolescentes. Med Int Mex. 2010;26(1):36-47.

 

Miranda PJ, Defronzo R, Califf R, Guyton JR. Metabolic syndrome: definition, pathophysiology, and mechanisms. Am Heart J. 2005;149(1):33-45.

 

Castillo ML, Orea TA. Obesidad en pediatría. Mexico: Intersistemas. 2009;1-7.

 

Steinberger J, Daniels S. Obesity, insulin resistance, diabetes and cardiovascular risk in children: An American Heart Association Scientific Statement from the Atherosclerosis, hypertension, and obesity in the young committee (Council on nutrition, physical activity, and metabolism). Circulation. 2003:107(10):1448-53.

 

Brambila P, Lissau I, Flodmark CE, Moreno LA, Widhalm K, Wabitsch M, et al. Metabolic risk-factor clustering estimation in children: to draw a line across pediatric metabolic syndrome. Int J Obes (Lond). 2007;31(4):591-600.

 

Laclaustra GM, Bergua MC, Pascual CI, Casasnovas LJ. Síndrome metabólico. Concepto y fisiopatología. Rev Esp Cardiol Supl. 2005;5(D):3-10.

 

D’Adamo E, Santoro N, Caprio S. Metabolic syndrome in pediatrics: old concepts revised, new concepts discussed. Endocrinol Metab Clin North Am. 2009; 38(3):549-63.

 

Lerman G, Aguilar SC, Gómez PF, Reza AA, Hernández JS, Vázquez CC. et al. El síndrome metabólico: características del síndrome metabólico en México. Rev Endocrin Nutric. 2004;12(3):109-122.

 

Reyes HD, Reyes HU, Sánchez CNP, Alonso RC, Reyes GU, Toledo RMI et al. Alimentos contenidos en loncheras de niños que acuden a preescolar. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010;27(1):35-40.

 

Aradillas GC, de la Cruz ME, Torres RB, Montreal EE, Torres RL, Goldaracena AM. El impacto de la televisión sobre la prevalencia del síndrome metabólico en población infantil de San Luis Potosí. Bioquímica. 2008;33(1):10-18.

 

Jiménez AA, Flores M, Shama LT. Sugar-sweetened beverages consumption and BMI in Mexican adolescents. Mexican National Health and Nutrition Survey 2006. Salud Pub Mex. 2009;51 supl 4:s604-12.

 

Moya M. Comórbidos de la obesidad pediátrica y del adolescente. Un enfoque facilitador de su diagnostico: el síndrome metabólico. Ann Pediatr (Barc). 2011;74(5):289-92.

 

Goodman E, Daniels SR, Morrison JA, Huang B, Dolan LM. Contrasting prevalence and demographic disparities in the World Health Organization and national cholesterol education program adult treatment. Panel III, definitions of metabolic syndrome among adolescents. J Pediatr. 2004;145(4):445-51.

 

Kaufer M, Toussaint G. Indicadores antropométricos para evaluar sobrepeso y obesidad en pediatría. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008; 65;502-18.

 

Balas NM, Villanueva QA, Tawil DS, Schiffman SE, Suverza FA, Vadillo OF et al. Estudio piloto para la identificación de indicadores antropométricos asociados a marcadores de riesgo de síndrome metabólico en escolares mexicanos. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(2):100-9.

 

Pimentel FA, De Toledo NO, De Franca NM. Asociación del índice de masa corporal y de la resistencia a la insulina con síndrome metabólico en niños brasileños. Arq Bras Cardiol. 2009;93(2):144-50.

 

Lee S, Bacha F, Gungor N, Arslanian S. Comparison of different definitions of pediatric metabolic syndrome: relation to abdominal adiposity, insulin resistance, adiponectin, and inflammatory markers. J Pediatr. 2008; 152(2):177-84.

 

Shaibi GQ, Goran MI. Examining metabolic syndrome definitions in overweight hispanic youth: a focus on insulin resistance. J Pediatr. 2008;152(2):171-6.

 

Zimmet P, Alberti KG, Kaufmann F, Tajima N, Arslanian S, Silink M, et al. The metabolic syndrome in children and adolescents - an IDF consensus report. Pediatr Diab. 2007;8(5):299-306.

 

Zimmet P, Alberti G, Kaufmann F, Tajima N. Silink M, Arslanian S. et. al. The metabolic syndrome in children and adolescents. Lancet. 2007;369(9579):2059-61.

 

Artola M, Duelo M, Escribano C. Síndrome metabólico. Rev Pediatr Aten Prim. 2009;11(Supl 16): s259-77.

 

González FP, Cabrera RE, Oti Gli MA. Resistencia a la insulina e historia familiar en niños y adolescentes obesos con acantosis nigricans y sin ella. Rev Cub Endocrin. 2011;22(3):210-24.

 

Coyote Estrada N. VII. Trastornos de la alimentación. Obesidad en niños. Gac Méd Méx. 2009;145(4):313-7. Texto libre http://www.anmm.org.mx/GMM/2009/n4/49_vol_145_n4.pdf

 

Rivera DJ, Hernández AM, Aguilar SC, Vadillo OF, Murayama RC. Obesidad en México: recomendaciones para una política de estado. México, DF: Academia Nacional de Medicina, UNAM;     2013.

 

Tailor AM, Peeters PH, Norat T, Vineis P, Romaguera D. An update on the prevalence of the metabolic syndrome in children and adolescents. Int J Pediatr Obes. 2010;5(3):202-13.

 

Shamah L, Villalpando HS, Rivera Dommarco J. Manual de procedimientos para proyectos de nutrición. Cuernavaca, Morelos, México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2006.

 

May AL, Kuklina EV, Yoon PW. Prevalence of cardiovascular disease risk factors among US adolescents, 1999-2008. Pediatrics. 2012;129(6):1035-41.

 

Hirschler V, Calcagno ML, Aranda C, Maccallini G, Jadzinsky M. Can the metabolic syndrome identify children with insulin resistance? Pediatr Diabetes. 2007;8(5):272-7.

 

Villalpando S, Carrion C, Barquera S, Olaiz FG, Robledo R. Body mass index associated with hyperglycemia and alterations of components of metabolic syndrome in Mexican adolescents. Salud Pub Mex. 2007;49(3):324-30.

 

Lee S, Bacha F, Silva AA. Waist circumference, blood pressure, and lipid components of the metabolic syndrome. J Pediatr. 2006;149(6):809-16.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.