ISSN: 0443-511
e-ISSN: 2448-5667
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Infarto arterial cerebral: una rara complicación de la otitis media aguda

Luis Rafael Moscote-Salazar, Gabriel Alcalá-Cerra, Sandra Milena Castellar-Leones, Juan José Gutiérrez-Paternina

Resumen


Introducción: la otitis media aguda es una inflama­ción del oído medio frecuente en la edad pediátrica. Aproximadamente 2 % de todos los casos desarrolla complicaciones intracraneales, más específicamente meningitis: por lo general, los infartos cerebrales ori­ginados por esta última son venosos. Rara vez se ha descrito la ocurrencia de un infarto arterial cerebral como complicación directa de la otitis media aguda.

Caso clínico: niña de 12 meses de edad quien fue llevada a un servicio de urgencias por síndrome febril secundario a otitis media aguda y alteración del estado de conciencia. A la exploración física se identificó que estaba somnolienta. con anisocoria. midriasis en el ojo derecho y hemiparesia izquierda. Con la tomografia axial computa rizada de cerebro se apreció un infarto arterial cerebral extenso. Los padres no autorizaron la craniectomía descompresiva y la paciente falleció a las 48 horas de su ingreso hospitalario.

Conclusiones: a pesar de los recursos tecnológicos con los que se dispone actualmente, el infarto cerebral relacionado con la otitis media aguda tiene una evolu­ción tórpida. Los signos neurológicos focalizadores y el deterioro progresivo deben apuntar a la ineficacia del tratamiento antimicrobiano instaurado.


Palabras clave


Trastornos cerebrovasculares; Infarto cerebral; Otitis media; Arteria cerebral media

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Referencias


Mendoza PL, Conway EE jr. Cerebrovascular events in pediatric patients. Pediatr Ann. 1998;27(10):665-74.

 

Prada DM, Espinosa E, Rangel O. Enfermedad cerebrovascular en niños: enfoque diagnóstico y guías de manejo. Acta Neurol Colomb. 2004;20(1):23-38 

 

Friedman EM, McGill TJ, Healy GB. Central nervous system complications associated with acute otitis media in children. Laryngoscope. 1990;100(2 Pt 1): 149-51.

 

Miura MS, Krumennauer RC, Lubianca JF. Intracranial complications of chronic suppurative otitis media in children. Braz J Otorhinolaryngol. 2005;71(5):639-43. Texto libre en http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72992005000500015&lng=en&nrm=iso&tlng=en

 

Migirov L, Duvdevani S, Kronenberg J. Otogenic intracranial complications: a review of 28 cases. Acta Otolaryngol. 2005;125(8):819-22.

 

American Academy of Pediatrics. Subcommittee of management of acute otitis media. Diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2004; 113(5):1451-65. Texto libre en http://pediatrics.aappublications.org/content/113/5/1451.full

 

Rosenblüt A, Santolaya ME, González P, et al. Bacterial and viral etiology of acute otitis media in Chilean children. Pediatr Infect Dis J. 2001;20(5):501-7.

 

Bluestone CD, Stephenson JS, Martín LM. Ten years review of otitis media pathogens. Pediatr Infect Dis J. 1992;11(8 Suppl):S7-11.

 

Paparella M, Shumrick DA. Complicaciones de las otitis media supurativa. En: Paparella M, Gapany M, Keefe MA, editores. Otorrinolaringología. Madrid, España: Panamericana; 1994. p. 1623-49.

 

Oestreicher-Kedem Y, Ben-Sira L, Grissaru G, et al. Arterial brain infarction in complicated acute otitis media. Int J Pediatr Otothinolaryngol. 2007;71(4): 659-63.

 

Ortiz P, González E, Pedregal MA, et al. Revisión actual de los abscesos cerebrales como complicación de los procesos infecciosos. Acta Otorrinolaringol Esp. 1984; 35(5):393-406.


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