Introducción: la difalia es una alteración anatómica poco frecuente que se presenta en uno de cada cinco millones de nacimientos. Su etiología se desconoce y su apariencia varía desde un pene accesorio pequeño hasta la duplicación completa y se asocia con otras malformaciones congénitas urogenitales, gastrointestinales, cardiacas y musculoesqueléticas. Se han diseñado varias clasificaciones de acuerdo con las características anatómicas y el estudio de esta alteración se complementa con ecografía e imagen de resonancia magnética. El tratamiento debe ser temprano y se individualiza con el objetivo de lograr un resultado estético y funcional que sea satisfactorio.
Caso clínico: reportamos el hallazgo incidental de difalia, sin otras malformaciones anatómicas asociadas, en un adulto de 83 años que fue hospitalizado y falleció por traumatismo craneoencefálico severo.
Conclusión: el caso que presentamos es relevante por lo poco frecuente de esta alteración, la ausencia de otras malformaciones anatómicas asociadas y la edad a la que se detectó.
Palmer JS. Abnormalities of the external genitalia in boys. En: McDougal WS, Wein AJ, Kavoussi LR, Norvick AC, Partin AW, Peters CA, Ramchandani P, editors Campbell-Walsh Urology. 10th edition. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2012. p. 3544.
Elder JS. Anomalies of the penis and urethra. En: Kliegman RM, Stanton BF, Schor NF, Geme JW, Behrman RE, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th edition, Philadelphia: Elsevier; 2011. p. 1857
Torres ME, Sánchez PJC. Aragon TA, Camacho TV, Colorado GA. Difalia. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Mex Urol. 2009;69(1):32-5.
Dodat H, Rosenberg D, James-Pangaud I. Familial association of penoscrotal transposition and diphallia (double penis) with patella aplasia. Arch Pediatr. 1995;2(3):241-4.
Pérez VB, Adame MJL, Castillo CG, Sánchez PJC. Difalia: informe de dos casos. Rev Mex Urol. 2006;66(3):139-42.
Gyftopoulos K, Wolffenbuttel KP, Nijman RJ. Clinical and embryologic aspects of penile duplication and associated anomalies. Urology. 2002;60(4):675-9.
Gavali JS, Deshpande AV, Sanghani HH, Hirugade ST, Talpallikar MC, Borwankar SS. Granullar diphallus with urethral stricture. Pediatr Surg Int. 2002;18(1):70-1.
Mirshemirani AR, Sadeghyan N, Mohajerzadeh L, Molayee H, Ghaffari P. Diphallus: report on six cases and review of the literature. Iran J Pediatr. 2010;20(3):353-7.
Acimi S. Complete diphallia. Scand J Urol Nephrol. 2008;42(4):389-91.
Maruyama K, Takahashi A, Kobayashi T, Hatakeyama S, Matsuo Y. Diphallia and the VATER association J Urol. 1999;162(6):2144.
Marti-Bonmati L, Menor F, Gomez J, Cortina H, García IF. Value of sonography in true complete diphallia. J Urol. 1989;142:356-7.
Ghafoori M, Varedi P, Hosseini SJ. MRI in the diagnosis of diphallia. Pediatr Radiol. 2007;37(12):1298-300.
Lapointe SP, Wei DC, Hricak H, Varghese SL, Kogan BA, Baskin LS. Magnetic resonance imaging in the evaluation of congenital anomalies of the external genitalia. Urology. 2001;58(3):452-6.
Bakheet MA, Refaci M. Penile duplication and two anal openings; report of a very rare case. Iran J Pediatr. 2012:22(1):133-6.