Introducción: a partir del uso de isotretinoína para el manejo del acné, se han publicado resultados controversiales en torno a una probable asociación entre esta y depresión. El objetivo de este estudio fue conocer si el uso de isotretinoína en pacientes con acné severo y recurrente (ASR) se asocia a depresión.
Métodos: se incluyeron 22 pacientes con diagnóstico de ASR pertenecientes a la clínica de acné del Centro Médico Nacional La Raza. Se les aplicó el inventario de depresión de Beck (IDB-II) antes, durante (2 meses) y después del tratamiento con isotretinoína (4 meses), calculada a 0.5 mg/kg.
Resultados: en las primeras mediciones se reportaron puntuaciones bajas de síntomas depresivos que disminuyeron aún más al fi nal del tratamiento (mediana = 6.5 antes del tratamiento, 3 a los dos meses y 0 al fi nal, con una p < 0.001).
Conclusiones: el tratamiento con isotretinoína en esta muestra de pacientes con acné severo y recurrente no produjo aumento de síntomas depresivos, por el contrario los redujo de manera indirecta al mejorar su imagen corporal.
Primer Consenso Mexicano para el Manejo del Acné. Dermatol Rev Mex. 2003;47(2):98-100.
Hanna S, Sharma J, Klotz J. Acne vulgaris: More than skin deep. Dermatol Online J 2006;9(3):1-8.
Knutsen-Larson, et al. Acne Vulgaris: Pathogenesis, Treatment and Needs Assessment. Dermatol Clin. 2012;30:99-106
Muizzuddin, N.,Giacomoni, P. and Maes, D. Acne – a multifaceted problem. Drug Discovery Today: Disease Mechanisms. 2008;5(2):e183-188.
Eun Do, J. Psychosocial Aspects of Acne Vulgaris: A Community-based Study with Korean Adolescents. Ann Dermatol. 2009;21(2):125-9.
Fried, R. and Wechsler, A. Psychological problems in the acne patient. Dermatologic Therapy. 2006;19: 237-40.
Keri, J. and Shiman, M. An update on the management of acne vulgaris. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2009;2:105-10.
Tan, J. Dapsone 5% Gel: A New Option in Topical Therapy for Acne. Skin Therapy Lett 2012; 17(8):1-3.
Simonart, T. Newer Approaches to the Treatment of Acne Vulgaris. Am J Clin Dermatol. 2012;13(6):357-64.
Gómez-Flores M., et al. Uso de isotretinoína en acné común. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2011;49 (3):281-8.
Bremner, J and McCaffery, P. The Neurobiology of Retinoic Acid in Affective Disorders. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2008;32(2):315-33.
Douglas, B, Shearer, Kirsty y McCaffery, P. Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association. J Clin Psychiatry. 2012;73(1):37-50.
Alcalá, P. Depresión y crisis de pánico en acné tratado con isotretinoína. Semergen. 2012;38(3):188-191.
Halvorsen, J., et al. Suicidal Ideation, Mental Health Problems, and Social Impairment Are Increased in Adolescents with Acne: A Population-Based Study. Journal of Investigative Dermatology. 2011;131:363-370.
Picardi A., et al. Suicide risk in skin disorders. Clinics in Dermatology. 2013;31:47-56.
Féton-Danou N. Psychological Impact of Acne Vulgaris.Annales of dermatologie. 2010; 137 ( 5): 15-18.
Jacobs, D., Deutsch, N. and Brewer, M. Suicide, depression, and isotretinoin: Is there a causal link?. J Am Acad Dermatol. 2001;45:S168-75.
Cohen, J., Adams, S. and Patten, S. No association found between patients receiving isotretinoin for acne and tha development of depression in a Canadian prospective cohort. Can J Clin Pharmacol. 2007;14(2): e227-33.
Rubinow D. Reduced anxiety and depression in cystic acne patients after successful treatment with oral isotretinoin. J Am Dermatol.1987; 17(1):25-32.
Nevoralová Z, Dvořáková D. Mood changes, depression and suicide risk during isotretinoin treatment: a prospective study. Int J Dermatol. 2013;52 (2):163-8.
Rigopoulos, D., Larios, G. and Katsambas, A. The role of isotretinoin in acne therapy: why not as first-line therapy? facts and controversies. Clinics in Dermatology. 2010;28:24-30.