Casos clínicos de los síndromes de Guillain-Barré y Miller-Fisher relacionados con la COVID-19
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Keywords
Síndrome de Guillain-Barré, Síndrome de Miller-Fisher, COVID-19, SARS-CoV-2, Mimetismo Molecular
Resumen
Introducción: la enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID-19), causada por el nuevo coronavirus SARSCoV-2, se ha asociado con el desarrollo de enfermedades neurológicas como el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y sus variantes. En el presente trabajo se reportan dos casos de síndromes desmielizantes asociados con la COVID-19.
Casos clínicos: hombre de 53 años con SGB y mujer de 29 años con la variante del síndrome de Miller-Fisher (SMF), respectivamente. Ambos presentaron los signos y síntomas neurológicos clásicos de polineuropatía desmielinizante que caracterizan a estos síndromes. De las pruebas bioquímicas paraclínicas, el aumento de proteínas en líquido cefalorraquídeo fue distintiva. La positividad de la RT-qPCR para el SARS-CoV-2 indicó la asociación de los SGB y SMF con la COVID-19. Ambos pacientes se trataron con inmunoglobulina intravenosa y mostraron mejoría. La electromiografía realizada en semanas posteriores aún mostraba afectación desmielinizante crónica.
Conclusión: los casos de los SGB y SMF, junto con otros casos similares reportados en todo el mundo, proporcionan más evidencia para el SARS-CoV-2 como nueva posible etiología de estas raras enfermedades neurológicas.
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Maricruz Jasso-Rangel, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 1 "Dr. Emilio Varela Luján", Servicio de Medicina Interna, Zacatecas, Zacatecas, México.</p>
Residente de Medicina Interna
Karen O. Vargas-Martínez, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 1 "Dr. Emilio Varela Luján", Servicio de Medicina Interna, Zacatecas, Zacatecas, México.</p>
Residente de Medicina Interna
Lilia Y. Camacho-Frausto, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 1 "Dr. Emilio Varela Luján", Servicio de Medicina Interna, Zacatecas, Zacatecas, México</p>
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Alan Galindo-Félix, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 1 "Dr. Emilio Varela Luján", Servicio de Medicina Interna, Zacatecas, Zacatecas, México.</p>
Residencia de Medicina Interna
Edgar E. Lara-Ramírez, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 1 "Dr. Emilio Varela Luján", Unidad de Investigación Biomédica de Zacatecas, Zacatecas, Zacatecas, México.</p>
Unidad de Investigación Biomédica de Zacatecas
Investigador asociado C