Características epidemiológicas, clínicas y bioquímicas de los pacientes en la cohorte LUPUS-IMMex
DOI:
https://doi.org/10.5281/Palabras clave:
Enfermedades Reumáticas, Lupus Eritematoso Sistémico, Estadística, MéxicoResumen
Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria crónica que puede afectar a múltiples órganos y sistemas del cuerpo.
Objetivo: describir las características sociodemográficas, clínicas y bioquímicas de la cohorte de pacientes Lupus-IMMS-México (LUPUS-IMMex) de un hospital de tercer nivel.
Material y métodos: estudio descriptivo observacional de 160 pacientes con diagnóstico de LES de la cohorte mencionada. Se analizaron diversas variables al momento del diagnóstico. Para variables cuantitativas se aplicaron pruebas de normalidad y posteriormente medidas de tendencia central y dispersión de acuerdo con su distribución. Para variables categóricas se calcularon frecuencias y porcentajes.
Resultados: 81.87% de los pacientes fueron del sexo femenino, con mediana de edad al diagnóstico de 28 años. El 18.12% tenían antecedentes familiares de LES y concomitante al LES, hipertensión (32.50%) y síndromes antifosfolípidos (11.25%). Las afecciones clínicas más frecuentes fueron la articular (68.12%), la renal (49.37%) y la hematológica (43.75%).
Conclusiones: el LES afecta a millones de personas globalmente. La falta de conciencia lleva a diagnósticos tardíos, manejo deficiente y baja calidad de vida. Tras analizar 160 pacientes con LES, sus características clínicas, socioeconómicas y terapéuticas son mayormente similares a otras cohortes, con diferencias atribuibles a influencias étnicas y geográficas. Informar a los pacientes sobre el LES y brindar recursos confiables es esencial para el autocuidado. La sensibilización fomenta la investigación, las terapias y mejora la atención médica y la vida de pacientes a nivel global.
Descargas
Referencias
Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019;71(9):1400-12. doi: 10.1002/art.40930
Dörner T, Furie R. Novel paradigms in systemic lupus erythematosus. Lancet. 2019;393(10188):2344-58. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30546-X
Izmirly PM, Parton H, Wang L, et al. Prevalence of Systemic Lupus Erythematosus in the United States: Estimates From a Meta‐Analysis of the Centers for Disease Control and Prevention National Lupus Registries. Arthritis Rheumatol. 2021;73(6):991-6. doi: 10.1002/art.41632
Xibillé D, Pérez M, Carrillo S, et al. Guía de práctica clínica para el manejo del lupus eritematoso sistémico propuesta por el Colegio Mexicano de Reumatología. Reumatología Clínica. 2019;15(1):3-20. doi: 10.1016/j.reuma.2018.03.011
Peláez-Ballestas I, Sanin LH, Moreno-Montoya J, et al.; Grupo de Estudio Epidemiológico de Enfermedades Músculo Articulares (GEEMA). Epidemiology of the rheumatic diseases in Mexico. A study of 5 regions based on the COPCORD methodology. J Rheumatol Suppl. 2011;86:3-8. doi: 10.3899/jrheum.100951
Kernder A, Richter JG, Fischer-Betz R, et al. Delayed diagnosis adversely affects outcome in systemic lupus erythematosus: Cross sectional analysis of the LuLa cohort. Lupus. 2021;30(3):431-8. doi: 10.1177/0961203320983445
Yu H, Nagafuchi Y, Fujio K. Clinical and Immunological Biomarkers for Systemic Lupus Erythematosus. Biomolecules. 2021;11(7):928. doi: 10.3390/biom11070928
Zucchi D, Elefante E, Schilirò D, et al. One year in review 2022: systemic lupus erythematosus. Clin Exp Rheumatol. 2022;40(1):4-14. doi: 10.55563/clinexprheumatol/nolysy
Kiriakidou M, Ching CL. Systemic Lupus Erythematosus. Ann Intern Med. 2020;172(11):ITC81-96. doi: 10.7326/AITC202006020
Durcan L, O’Dwyer T, Petri M. Management strategies and future directions for systemic lupus erythematosus in adults. Lancet. 2019;393(10188):2332-43. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30237-5
Serra L, Barba PJ, Morgado D. FR-Criterios de clasificación 2019 del lupus eritematoso sistémico. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2022;113(3):310-2. doi: 10.1016/j.ad.2020.04.021
Alarcón GS, Calvo-Alén J, McGwin G Jr, et al.; LUMINA Study Group. Systemic lupus erythematosus in a multiethnic cohort: LUMINA XXXV. Predictive factors of high disease activity over time. Ann Rheum Dis. 2006;65(9):1168-74. doi: 10.1136/ard.200X.046896
Pons BA, Catoggio LJ, Cardiel MH, et al. The GLADEL Multinational Latin American Prospective Inception Cohort of 1,214 Patients with Systemic Lupus Erythematosus: Ethnic and Disease Heterogeneity among “Hispanics.” Medicine. 2004;83(1):1-17. doi: 10.1097/01.md.0000104742.42401.e2
Hamijoyo L, Candrianita S, Rahmadi AR, et al. The clinical characteristics of systemic lupus erythematosus patients in Indonesia: a cohort registry from an Indonesia-based tertiary referral hospital. Lupus. 2019;28(13):1604-9. doi: 10.1177/0961203319878499
Walker AM, Lu G, Clifton SC, et al. Influence of Socio-Demographic Factors in Patients With Cutaneous Lupus Erythematosus. Front Med. 2022;9:916134.
Bakshi J, Segura BT, Wincup C, et al. Unmet Needs in the Pathogenesis and Treatment of Systemic Lupus Erythematosus. Clinic Rev Allerg Immunol. 2018;55(3):352-67. doi: 10.3389/fmed.2022.916134
Gomez A, Hani Butrus F, Johansson P, et al. Impact of overweight and obesity on patient-reported health-related quality of life in systemic lupus erythematosus. Rheumatology. 2021;60(3):1260-72. doi: 10.1093/rheumatology/keaa453
Kono M, Nagafuchi Y, Shoda H, et al. The Impact of Obesity and a High-Fat Diet on Clinical and Immunological Features in Systemic Lupus Erythematosus. Nutrients. 2021;13(2):504. doi: 10.3390/nu13020504
Aldea-Vásquez KL. Calidad de vida y autoestima en pacientes con lupus eritematosos sistémico en Hospital Regional Lambayeque y Almanzor Aguinaga Asenjo 2017 (tesis). Chiclayo, Perú: Repositorio Académico de la Universidad de San Martín de Porres; 2019. https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12727/4445/aldea_vkl.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Salmasi S, Sayre EC, Antonio Aviña J, et al. Adherence to Antimalarial Therapy and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus Among Patients With Systemic Lupus Erythematosus: A Population‐Based Study. Arthritis Care Res. 2021;73(5):702-6. doi: 10.1002/acr.24147
Muñoz C, Isenberg DA. Review of major endocrine abnormalities in patients with systemic lupus erythematosus. Clin Exp Rheumatol. 2019;37(5):791-6.
Ni J, Li J, Wang Y, et al. Systemic Lupus Erythematosus Patients With Related Organic Damage Are at High Risk of Hypothyroidism. Front Endocrinol. 2022;13:920283. doi: 10.3389/fendo.2022.920283
Gasparotto M, Gatto M, Binda V, et al. Lupus nephritis: clinical presentations and outcomes in the 21st century. Rheumatology. 2020;59(Supplement_5):v39-51. doi: 10.1093/rheumatology/keaa381
Bootsma H, Spronk P, de Boer G, et al. Prevention of relapses in systemic lupus erythematosus. Lancet. 1995;345(8965):1595-9. doi: 10.1016/s0140-6736(95)90114-0
Rahman A, Isenberg DA. Systemic lupus erythematosus. N Engl J Med. 2008;358(9):929-39. doi: 10.1056/NEJMra071297
Mosca M, Costenbader KH, Johnson SR, et al. How Do Patients With Newly Diagnosed Systemic Lupus Erythematosus Present? A Multicenter Cohort of Early Systemic Lupus Erythematosus to Inform the Development of New Classification Criteria. Arthritis Rheumatol. 2019;71(1):91-8. doi: 10.1002/art.40674
Pasoto SG, Adriano MV, Bonfa E. Sjögren's syndrome and systemic lupus erythematosus: links and risks. Open Access Rheumatol. 2019; 11:33-45. Doi: 10.2147/OARRR.S167783
Alani H, Henty JR, Thompson NL, et al. Systematic review and meta-analysis of the epidemiology of polyautoimmunity in Sjögren's syndrome (secondary Sjögren's syndrome) focusing on autoimmune rheumatic diseases. Scand J Rheumatol. 2018;47(2):141-54. doi: 10.1080/03009742.2017.1324909
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y otorgan a la Revista Médica del IMSS el derecho de primera publicación. Los artículos se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional, que permite su difusión siempre que se reconozca al autor y la fuente original.
