Estudio integral de factores asociados a diabetes tipo 2 en México: protocolo

Resumen

Una de las metas en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) es la prevención de sus complicaciones. La mayoría de los estudios existentes han evaluado un número limitado y aislado de moléculas inflamatorias y factores metabólicos, y en pocas ocasiones se han considerado de manera conjunta variables clínicas y de estilo de vida.

El objetivo del presente estudio es describir el diseño del protocolo para la evaluación integral de los pacientes con DT2, considerando el control glucemico y sus complicaciones.

Se llevó a cabo un estudio transversal, observacional y multicéntrico en tres unidades de atención primaria en los estados de Coahuila, Jalisco y Veracruz. El descontrol glucémico se evaluará mediante la determinación de hemoglobina glucosilada, mientras que la nefropatía diabética se considerará a partir de alteraciones en la tasa de filtrado glomerular. Asimismo, se evaluarán parámetros clínicos y bioquímicos, estilo de vida, condición física, tipo de tratamiento, adherencia terapéutica y aspectos nutrimentales.

Adicionalmente, se realizará un análisis transcriptómico mediante RNA-Seq con el fin de identificar los genes que mejor estratifiquen y diferencien a los pacientes con descontrol glucémico, alteraciones metabólicas y nefropatía diabética, mediante análisis de componentes principales y curvas ROC basadas en la expresión relativa del RNA.

Para determinar los factores clínicos implicados en la asociación entre los perfiles moleculares y el descontrol glucémico, se desarrollarán modelos de regresión logística múltiple con el objetivo de identificar una huella molecular patológica característica de la enfermedad.