Torsión de epiplón. Un raro caso de abdomen agudo

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Aurelio López-Colombo
Álvaro Montiel-Jarquín
Mario García-Carrasco
Arnulfo Nava
Arturo Árcega-Domínguez
Rodolfo Martínez-Fernández
Israel Suárez-Cuayahuitl

Keywords

Epiplón, Abdomen agudo, Enfermedades peritoneales

Abstract

Objetivo: describir signos y síntomas, evolución y tratamiento del abdomen agudo por torsión del epiplón mayor.

Métodos: revisión de pacientes con abdomen agudo por torsión de epiplón mayor, atendidos entre 1998 y 2007. Las variables fueron edad, sexo, índice de masa corporal, signos y síntomas, tiempo de evolución, pruebas de laboratorio y radiología y tratamiento. Se utilizó estadística descriptiva. 

Resultados: siete (63.6 %) mujeres y cuatro (36.4 %) hombres, con edad de 33 años (rango 20 a 58), índice de masa corporal > 25 en nueve (81.8 %), tiempo de evolución de 6.54 ± 3.47 días. Todos con dolor abdominal, seis (54.5 %) con distensión abdominal, cuatro (36.4 %) con dificultad para deambular, tres (27.3 %) con mal estado general, 10 (90.9 %) con leucocitosis leve y cinco (45.4 %) con cirugía abdominal previa. El diagnóstico fue por laparotomía y el tratamiento por resección del segmento del epiplón. Sin complicaciones. 

Conclusiones: la torsión segmentaria del epiplón mayor es una causa rara de abdomen agudo. El dolor es el síntoma más frecuente y semeja al de apendicitis aguda. Su diagnóstico frecuentemente es durante la cirugía y el tratamiento es la resección del segmento afectado.

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