I. Diseños de investigación
##plugins.themes.themeEleven.article.main##
Keywords
Investigación, Proyectos de investigación, Ensayo clínico
Resumen
La investigación clínica se encarga principalmente del estudio de grupos de sujetos enfermos con el fin de establecer un diagnóstico, estimar un pronóstico e iniciar un tratamiento. Con este objetivo utiliza el método científico desde distintos puntos de vista: el arquitectónico, que se divide en estudios de causa-efecto y de proceso; el metodológico, en el que se incluyen los estudios de ensayo clínico, cohorte —casos y controles— y encuesta; y por objetivos, en el que se ubican los estudios de prueba diagnóstica, pronóstico, tratamiento y estudios de factores de riesgo o agente etiológico. Estos diseños se consideran primarios, es decir, utilizan información obtenida directamente del sujeto en estudio; sin embargo, existen otros que utilizan la información de los estudios primarios, a los cuales se les denomina secundarios o diseños de integración.
Referencias
Cañedo DL. Investigación clínica. México: Interamericana; 1987.
Feinstein AR. Clinical epidemiology. The architecture of clinical research. Philadelphia: WB Sanders; 1985.
Feinstein AR. Directionality and scientific inference. J Clin Epidemiol. 1989;42:829-33.
Feinstein AR. Scientific standards in epidemiologic studies of the menace of daily life. Science. 1988;242:1257-63.
Hernández-Ávila M, Garrido-Latorre F, López-Moreno S. Diseño de estudios epidemiológicos. Salud Publica Mex. 2000;42:144-54.
Hughes M, Williams P. Challenges in using observational studies to evaluate adverse effects of treatment. NEJM. 2007;356:1705-7.
Hulley S, Cummings S. Designing clinical research. Philadelphia, USA: Lippincott Williams & Wilkins; 1988.
Kelsey J, Whitemoore A, Evans A, Thompson W. Methods in observational epidemiology. Second edition. New York, USA: Oxford University Press; 1996.
Meinert C. Clinical trials: design, conduct and analysis. New York, USA: Oxford University Press; 1986.
Moreno A, Valle C, Romero G. Epidemiología clínica. Segunda edición. México: Interamericana-McGraw-Hill; 1994.
Petitti D. Meta-analysis, decision analysis and cost-effectiveness analysis: methods for quantitative synthesis in medicine. Second edition. New York, USA: Oxford University Press; 2000.
Schlesselman J. Case control studies: design, conduct, analysis. New York, USA: Oxford University Press; 1982.
Wacher N, Lifshitz A. Qué es la epidemiologia clínica y para qué le sirve al clínico. Rev Med IMSS. 1989;27:171-4.
Walker AM. Observation and inference. An introduction to the methods of epidemiology. Chestnut Hill, MA: Epidemiology Resources Inc.; 1991.
Weiss NS. Scientific standards in epidemiologic studies. Epidemiology. 1990;1:85-6.
Cruz-Anguiano V, Talavera J, Vázquez L, Antonio A, Castellanos A, Lezana M, et al. The importance of quality of care in perinatal mortality: a population-based case-control study in Chiapas, Mexico. Arch Med Res. 2004;35:554-62.
Brea-Andrés E, Aburto-Gudiño E, Vázquez-Estupiñán F, Nellen-Humel H, Talavera-Piña JO, Wacher-Rodarte N, et al. Incidencia de delírium y morbilidad asociada en medicina interna. Acta Psiquiátrica y Psicológica de América Latina 2000;46:359-62.
Talavera J, Wacher N, Laredo F, López A, Martínez V, González J, et al. A rating system for prompt clinical diagnosis of ischemic stroke. Arch Med Res. 2000;31: 576-84.
Gómez-Díaz R, Martínez-Hernández A, Aguilar-Salinas C, Violante R, Alarcón A, et al. Percentile distribution of the waist circumference among Mexican pre-adolescents of a primary school in México City. Diabetes Obes Metab. 2005;7:716-21.
González-Ortiz M, Guerrero-Romero JF, Violante-Ortiz R, Wacher-Rodarte N, Martínez-Abundis E, Aguilar-Salinas C, et al. Efficacy of glimepiride/metformin combination versus glibenclamide/metformin in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2009;23: 376-9.
Gómez R, Aguilar-Salinas CA, Morán-Villota S, Barradas-González R. Herrera-Márquez R, Cruz M, et al. Lack of agreement between the revised criteria of impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance in children with excess body weight. Diabetes Care. 2004;27:2229-33.
Pérez-Cuevas R, Reyes-Morales H, Flores-Hernández S, Wacher-Rodarte N. Efecto de una guía de práctica clínica para el manejo de la diabetes tipo 2. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2007;45(4):353-60.
Cruz M, Maldonado-Bernal, C, Mondragón-González R, Sánchez-Barrera, Wacher N, Carvajal-Sandoval, et al. Glycine treatment decreases proinflammatory cytokines and increases interfeon-g in patients with type 2 diabetes. J Endrocrinol Invest. 2008;31:694-9.
Cruz M, García-Macedo I, García-Valerio Y, Gutiérrez M, Medina-Navarro R, Durán G, et al. Low adiponectin levels predict type 2 diabetes in Mexican children. Diabetes Care. 2004:27:1451-3.
Nellen H, Flores G, Wacher N. Treatment of human immunodeficiency virus enteropathie with a gluten-free diet. Arch Intern Med. 2000;160:244.