Evaluación del riesgo cardiovascular en trabajadores de atención primaria
Palabras clave:
Atención Primaria de Salud, Personal de Salud, Factores de Riesgo, Enfermedades Cardiovasculares, Presión Arterial / Primary Health Care, Health Personnel, Risk Factors, Cardiovascular Diseases, Arterial PressureResumen
Introducción: A pesar de la importancia y la disponibilidad de los sistemas de estratificación de riesgo cardiovascular (RCV), hay pocos estudios latinoamericanos que los utilicen en trabajadores de la salud.
Objetivo: Evaluar el RCV estratificado según el tipo, el número de factores de riesgo y la categoría de presión arterial actual en trabajadores de atención primaria.
Material y métodos: Estudio de diseño transversal (n = 308). Mediante entrevista se colectó el perfil de RCV, laboral, contractual y sociodemográfico. Se midieron peso, talla, circunferencia abdominal, presión arterial, glucosa y colesterol. Se estimaron la prevalencia y la razón de prevalencia de RCV según las características laborales, contractuales y sociodemográficas. Se aplicaron pruebas de diferencia de proporciones.
Resultados: El 32.4% presentaba obesidad y el 58.5% obesidad central. El 11.8% estaba en categoría de presión arterial normal-alta y el 7.2% en hipertensión de grado 1. El 19% presentó RCV bajo, moderado o alto, y el 53.9% registró tres o más factores de riesgo. La razón de prevalencia más alta fue en antigüedad laboral ≥ 7 años; le siguieron la edad ≥ 38 años, la contratación definitiva, el sexo masculino y el estado civil con pareja.
Conclusiones: El sistema de estratificación fue práctico y factible. Es de gran trascendencia para planear acciones preventivas y correctivas para reducir la incidencia de eventos cardiovasculares y la pérdida de años de vida potencialmente productivos.
Descargas
Referencias
World Health Organization. Noncommunicable diseases country profiles 2018. Geneva, Switzerland:World Health Organization;2018. Disponible en:https://www.who.int/nmh/publications/ncd-profiles-2018/en/.
Ordunez P, Prieto-Lara E, Pinheiro-Gawryszewski V, Hennis AJ, Cooper RS. Premature mortality from cardiovascular disease in the Americas —will the goal of a decline of “25% by 2025“be met?PLoS One. 2015;10(10):e0141685. doi:10.1371/journal.pone.0141685
Arredondo A, Zuñiga A. Epidemiological changes and financial consequences of hypertension in Latin America:implications for the health system and patients in Mexico. Cad Saude Publica. 2012;28(3):497-502. doi:10.1590/s0102-311x2012000300010
Gutiérrez JP, Rivera-Donmarco J, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012:Resultados nacionales. Cuernavaca, México:Instituto Nacional de Salud Pública;2012. Disponible en:https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2012/doctos/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf.
Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, et al. Heart disease and stroke statistics-2016 update:a report from the American Heart Association. Circulation. 2016;133(4):e38-360. doi:10.1161/CIR.0000000000000350
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. Detección y estratificación de factores de riesgo cardiovascular. México, D.F.:CENETEC;2010. Disponible en:http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/421IMSS_421_11_Factores_riesgo_cardiovascular/IMSS_421_11_RIESGOCARDIOVASCULAR.pdf.
Royo-Bordonada MA, Armario P, Lobos-Bejarano JM, Pedro-Botet J, Villar-Alvarez F, Elosua R, et al. Spanish adaptation of the 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Clin Investig Arterioscler. 2017;29(2):69-85. doi:10.1016/j.arteri.2016.11.004
Organización Mundial de la Salud. Prevención de las enfermedades cardiovasculares:Guía de bolsillo para la estimación y el manejo del riesgo cardiovascular. Ginebra, Suiza:Organización Mundial de la Salud y Sociedad Internacional de Hipertensión;2008. Disponible en:https://www.who.int/publications/list/cadio_pocket_guidelines/es/.
Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, Zanchetti A, Böhm M, et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension:the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2013;31(7):1281-357. doi:10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc
Gonzalez-Velazquez F, Mendez GF. Cardiovascular risk stratification by means of the SCORE system in health care workers in Veracruz, Mexico. Int J Cardiol. 2007;121(1):81-3. doi:10.1016/j.ijcard.2006.08.023
Diaz-Realpe JE, Munoz-Martinez J, Sierra-Torres CH. Factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en trabajadores de una institución prestadora de servicios de salud, Colombia. Rev Salud Pública. 2007;9(1):64-75. doi:10.1590/s0124-00642007000100007
Kramer V, Adasme M, Bustamante MJ, Jalil J, Navarrete C, Acevedo M. Agregación de factores de riesgo cardiovascular y conciencia de enfermedad en trabajadores de un hospital universitario. Rev Med Chil. 2012;140(5):601-8. doi:10.4067/S0034-98∐12000500007
Mathiew-Quiros A, Salinas-Martínez AM, Hernández-Herrera RJ, Gallardo-Vela JA. Síndrome metabólico en trabajadores de un hospital de segundo nivel. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2014;52(5):580-7.
González-Sotolongo OC, Arpa-Gámez A, Ferrandiz-Batista E. Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular en trabajadoras(es) de una institución de salud. Rev Cuba Med Mil. 2015;44(3):263-76.
Cruz-Domínguez MP, González-Márquez F, Ayala-López EA, Vera-Lastra OL, Vargas-Rendón GH, Zárate-Amador A, et al. Sobrepeso, obesidad, síndrome metabólico e índice cintura/talla en el personal de salud. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015;53 (Suppl 1):S36-41.
Orozco-González CN, Cortes-Sanabria L, Viera-Franco JJ, Ramírez-Márquez JJ, Cueto-Manzano AM. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en trabajadores de la salud. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016;54(5):594-601.
Hervada-Vidal X, Santiago-Pérez MI, Vázquez-Fernández E, Castillo-Salgado C, Loyola-Elizondo E, Silva-Ayçaguer LC. Epidat:análisis epidemiológico de datos tabulados [software]. A Coruña, España:Xunta de Galicia;2005.
Handschin A, Brighenti-Zogg S, Mundwiler J, Giezendanner S, Gregoriano C, Martina B, et al. Cardiovascular risk stratification in primary care patients with arterial hypertension:results from the Swiss Hypertension Cohort Study (HccH). Eur J Prev Cardiol. 2019;26(17):1843-51. doi:10.1177/2047487319856732
Gheorghe A, Griffiths U, Murphy A, Legido-Quigley H, Lamptey P, Perel P. The economic burden of cardiovascular disease and hypertension in low- and middle-income countries:a systematic review. BMC Public Health. 2018;18(1):975. doi:10.1186/s12889-018-5806-x
Cappuccio FP, Miller MA. Cardiovascular disease and hypertension in sub-Saharan Africa:burden, risk and interventions. Intern Emerg Med. 2016;11(3):299-305. doi:10.1007/s11739-016-1423-9
Marrugat J, Vila J, Baena-Diez JM, Grau M, Sala J, Ramos R, et al. Validez relativa de la estimación del riesgo cardiovascular a 10 años en una cohorte poblacional del estudio REGICOR. Rev Esp Cardiol. 2011;64(5):385-94.
Antonio-Alcocer L, Lozada O, Fanghänel G, Sánchez-Reyes L, Campos-Franco E. Estratificación del riesgo cardiovascular global:comparación de los métodos Framingham y SCORE en población mexicana del estudio PRIT. Cir Cir. 2011;79(2):168-74.
Hwang WJ, Kim JA. Developing a health-promotion program based on the action research paradigm to reduce cardiovascular disease risk factors among blue collar workers. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(24):4958. doi:10.3390/ijerph16244958
Scapellato M, Comiati V, Buja A, Buttignol G, Valentini R, Burati V, et al. Combined before-and-after workplace intervention to promote healthy lifestyles in healthcare workers (STI-VI Study):short-term assessment. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(9):2053. doi:10.3390/ijerph15092053
Ferrie JE, Kivimäki M, Shipley MJ, Davey Smith G, Virtanen M. Job insecurity and incident coronary heart disease:the Whitehall II prospective cohort study. Atherosclerosis. 2013;227(1):178-81. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2012.12.027
Virtanen M, Nyberg ST, Batty GD, Jokela M, HeikkiläK, Fransson EI, et al. Perceived job insecurity as a risk factor for incident coronary heart disease:systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;347(1):f4746. doi:10.1136/bmj.f4746
Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012):The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J. 2012;33(13):1635-701. doi:10.1093/eurheartj/ehs092
Razavi AC, Potts KS, Kelly TN, Bazzano LA. Sex, gut microbiome, and cardiovascular disease risk. Biol Sex Differ. 2019;10(1):29. doi:10.1186/s13293-019-0240-z
Wong CW, Kwok CS, Narain A, Gulati M, Mihalidou AS, Wu P, et al. Marital status and risk of cardiovascular diseases:a systematic review and meta-analysis. Heart. 2018;104(23):1937-48. doi:10.1136/heartjnl-2018-313005
Coqueiro R da S, Santos MC, Neto J de S, Queiroz BM, Brugger NA, Barbosa AR. Validity of a portable glucose, total cholesterol, and triglycerides multi-analyzer in adults. Biol Res Nurs. 2014;16(3):288-94. doi:10.1177/1099800413495953
Publicado
Versiones
- 13-06-2025 (2)
- 13-04-2020 (1)
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y otorgan a la Revista Médica del IMSS el derecho de primera publicación. Los artículos se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional, que permite su difusión siempre que se reconozca al autor y la fuente original.
