Indicadores antropométricos y descontrol glucémico en diabetes tipo 2 con enfermedad renal
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Keywords
Diabetes Mellitus Tipo 2, Insuficiencia Renal Crónica, Adiposidad, Obesidad, Control Glucémico
Resumen
Introducción: la relación de los indicadores antropométricos y de composición corporal, con la evolución de la enfermedad renal en pacientes con diabetes tipo 2 sigue siendo controversial.
Objetivo: identificar la asociación de los indicadores de la enfermedad renal con indicadores de control metabólico y antropométricos en pacientes con diabetes tipo 2.
Material y métodos: se realizó un estudio transversal analítico en 395 pacientes del primer nivel de atención. La glucosa, hemoglobina glucosilada (HbA1c), perfil de lípidos y creatina se midió en ayuno. La enfermedad renal crónica (ERC) se consideró cuando la excreción de albumina urinaria (EAU) > 30 mg/g y con la reducción del nivel de la tasa de filtrado glomerular < 60 mL/min/1.73 m2, utilizando la ecuación CKD-EPI. Se midió el peso y circunferencia de cintura, así como la composición corporal a través de bioimpedancia.
Resultados: un 17% de la población presentó ERC con alteración de la EAU y 6.6% con una TFG reducida. Un mayor tiempo de diagnóstico de la enfermedad, mayor nivel de HbA1c y menor nivel grasa corporal se asoció a una EAU > 30 mg/g, (p < 0.05). La disminución de la TFG (< 60 mL/min/1.73 m2) se asoció con mayor edad, ser mujer, tener mayor circunferencia de cintura y menor porcentaje de grasa corporal (p < 0.05).
Conclusiones: un mayor nivel de circunferencia de cintura y menor porcentaje de grasa corporal se asocian a mayor evolución de la ERC en pacientes con diabetes tipo 2. El descontrol glucémico se identificó en pacientes con mayor excreción de albumina urinaria.
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Lubia Velázquez-López, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital Regional No. 1 “Dr. Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro”, Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica. Ciudad de México, México </p>
Investigadora Asociada.
Dra en Ciencias
Unidd de Investigación Biómedica
Hospital Carlos MacGregor Sánchez Navarro.
Instituto Mexicano del Seguro Social
Leonardo Lebib Azar-Hernández, <p>Universidad La Salle México, Escuela de Altos Estudios en Salud. Ciudad de México, México </p>
Médico general. Candidato a Maestro en el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.
Luisa Díaz-García, <p>Secretaría de Salud, Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Metodología de la Investigación. Ciudad de México, México </p>
Dra en Ciencias.