Impacto del uso de una calculadora de riesgo de sepsis neonatal temprana
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Keywords
Sepsis Neonatal, Antibacterianos, Recién Nacido
Resumen
Introducción: la sepsis neonatal temprana (SNT) es un problema de salud pública. El tratamiento con antibióticos frecuentemente es innecesario y no inocuo. El uso de calculadoras de riesgo de SNT permite disminuir el uso injustificado de antibióticos.
Objetivo: comparar el uso de antibióticos y tiempo de hospitalización en recién nacidos (RN) ≥ 34 semanas de gestación (SDG) en una cohorte histórica atendida de noviembre de 2017 a abril de 2018 frente a una cohorte prospectiva de noviembre de 2018 a abril del 2019, antes y después de la implementación del uso de una calculadora de riesgo de SNT.
Material y métodos: estudio ambispectivo, observacional, analítico en RN ≥ 34 SDG atendidos antes y después de implementar una calculadora de riesgo de SNT. Se comparó el uso de antibióticos así como el tiempo de hospitalización. Se usaron frecuencias, proporciones, medidas de tendencia central y dispersión, U de Mann-Whitney y Chi cuadrada, con el paquete estadístico SPSS V. 20.0; siendo significativos los valores de p < 0.05.
Resultados: se incluyeron 30 pacientes, 15 para cada grupo, de 36.8 ± 2.3 SDG. No hubo diferencia significativa en la frecuencia de diagnóstico de SNT con hemocultivo ni en los días de estancia intrahospitalaria. Se usó antibióticos en el 100% de los RN antes frente al 46.7% después del uso de la calculadora (p = 0.001).
Conclusiones: la calculadora de riesgo de SNT es una herramienta de uso sencillo y que demostró ser útil para disminuir el uso innecesario de antibióticos.
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Herminia Uscanga-Carrasco, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Ciudad de México</p>
Jefa de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, "Dr. Víctor Manuel Espinosa de los Reyes Sánchez", Centro Médico Nacional "La Raza"
Lizett Romero-Espinoza, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Ciudad de México</p>
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”. Ciudad de México, México.
Alejandra Terrazas-Alonso, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Ciudad de México</p>
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”. Ciudad de México, México.
Celia Yahuítl-González, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional No. 72, Servicio de Pediatría. Tlalnepantla, Estado de México, México</p>
Jefa del Servicio de Pediatría. Hospital General Regional No. 72. Tlalnepantla, Estado de México. Instituto Mexicano del Seguro Social.
Leonardo Cruz-Reynoso, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, División de Pediatría. Ciudad de México</p>
Jefe de la División de Pediatría de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”. Instituto Mexicano del Seguro Social. Ciudad de México, México.
Claudia Castrejón-García, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Ciudad de México</p>
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”. Instituto Mexicano del Seguro Social. Ciudad de México, México.
Juan Antonio García-Bello, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Hospital de Gineco Obstetricia No. 3, División de Investigación en Salud. Ciudad de México</p>
Jefe de la División de Investigación en Salud de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”. Ciudad de México, México.