Variabilidad intrasujeto de la prueba de caminata de seis minutos
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Palabras clave
Circulación Pulmonar, Hipertensión Pulmonar, Marcha
Resumen
Introducción: la prueba de caminata de seis minutos evalúa la capacidad para hacer ejercicio y es de amplio uso, bajo costo y variabilidad diversa.
Objetivo: definir la utilidad de una segunda prueba de caminata de seis minutos realizada a 30 minutos de la primera.
Material y métodos: se llevó a cabo un estudio observacional, longitudinal y analítico de sujetos nacidos y habitantes de la Ciudad de México, de ambos géneros, sin enfermedad cardiopulmonar. Se registraron sus variables demográficas. Las diferencias se calcularon con la prueba t para grupos independientes y la variabilidad con el estadístico de BlandAltman; su magnitud, con el coeficiente de correlación intraclase e intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Una p < 0.05 se consideró significativa.
Resultados: se estudiaron 200 pruebas de 100 sujetos. La edad promedio fue de 36 ± 11 años. La media del índice de masa corporal fue 24.71 ± 3.24 kg/m2. Fueron 43 hombres (43%). La actividad más frecuente fueron las artes y los oficios en 38 (38%). Solo en 55 (55%) incrementaron en 24 los metros caminados en la segunda prueba. Los metros caminados totales de la caminata 1 frente a la 2 fueron 437.65 ± 48.84 frente a 441.62 ± 11.49. La diferencia media (sesgo) fue de −4 (57.9, −65.9) y el coeficiente de correlación intraclase de 0.800 (IC 95% 0.717-0.861).
Conclusiones: la prueba de caminata de seis minutos es reproducible con variabilidad amplia. Estos resultados sugieren realizar solo una prueba de caminata de seis minutos.
Referencias
Crapo RO, Casaburi R, Coates AL, Enright PL, MacIntyre NR, McKay RT, et al. ATS Statement: Guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111-7.
Agarwala P, Salzman SH. Six-minute walk test. CHEST 2020; 157(3):603-11. doi: 10.1016/j.chest.2019.10.014.
Morales-Blanhir JE, Palafox-Vidal CD, Rosas-Romero MJ, García-Castro MM, Londoño-Villegas A, Zamboni M. Sixminute walk test: a valuable tool for assessing pulmonary impairment. J Bras Pneumol. 2011;37(1):1-8.
Gochicoa-Rangel L, Mora-Romero U, Guerrero-Zúñiga S, Silva-Cerón M, Cid-Juárez S, Velázquez-Unca M, et al. Prueba de caminata de 6 minutos: Recomendaciones y procedimientos. Neumol Cir Torax. 2015;74(2):127-36.
Gutiérrez-Clavería M, Beroíza WT, Cartagenas SC, Caviedes SJ, Céspedes GJ, Gutiérrez-Navas M, et al. Prueba de caminata de 6 minutos. Rev Chil Enf Respir. 2009;25:15-24.
Tan VZ, Lee MQ, Wong DL, Huang KS, Chan MY, Yan CC, et al. The Chinese (Mandarin) instructions of the 6-minute walk test: A validation study. Hong Kong Physiother J. 2021;41(1): 45-53. doi: 10.1142/S1013702521500049.
Miyamoto S, Nagaya N, Satoh T, Kyotani S, Sakamiki F, Fujita M, et al. Clinical Correlates and Prognostic Significance of Six-minute Walk Test in Patients with Primary Pulmonary Hypertension. Comparison with Cardiopulmonary Exercise Testing. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161:487-92.
Farber HW, Miller DP, McGoon MD, Frost AE, Benton WW, Benza RL. Predicting outcomes in pulmonary arterial hypertension based on the 6-minute walk distance. J Heart Lung Transplant 2015;34:362-8. doi: 10.1016/j.healun.2014.08.020.
Gaine S, Simonneau G. The need to move from 6-minute walk distance to outcome trials in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir Rev. 2013;22:487-94. doi: 10.1183/ 09059180.00006213.
Bohannon RW, Crouch R. Minimal clinically important difference for change in 6-minute walk test distance of adults with pathology: a systematic review. J Eval Clin Pract. 2017; 23:377-81. doi: 10.1111/jep.12629.
Santos-Martínez LE, Gómez-Tejada RA, MurilloJauregui CX, Hoyos-Paladines RA, Poyares-Jardim CV, Orozco-Levi M. Chronic exposure to altitude. Clinical characteristics and diagnosis. Arch Cardiol Mex. 2021. doi: 10.24875/ACM.20000447.
Casanova C, Celli BR, Barria P, Casas A, Cote C, de Torres JP, et al. The 6-min walk distance in healthy subjects: Reference standards from seven countries. Eur Respir J. 2011;37:150-6. doi: 10.1183/09031936.00194909.
Du H, Wonggom P, Tongpeth J, Clark RA. Six-minute walk test for assessing physical functional capacity in chronic heart failure. Curr Heart Fail Rep 2017:14:158-66. doi: 10.1007/ s11897-017-0330-3.
Luna-Padrón E, Domínguez-Flores ME, Rodríguez-Pérez A, Gómez-Hernández J. Estandarización de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos mexicanos sanos. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 2000:13(4):205-10.
Macchia A, Marchioli R, Tognoni G, Scarano M, Marfisi R, Tavazzi L, et al. Systematic review of trials using vasodilators in pulmonary arterial hypertension: why a new approach is needed. Am Heart J. 2010;159:245-57. doi: 10.1016/j. ahj.2009.11.028.
Savarese G, Paolillo S, Costanzo P, D’Amore C, Cecere M, Losco T, et al. Do changes of 6-minute walk distance predict clinical events in patients with pulmonary arterial hypertension? A meta-analysis of 22 randomized trials. J Am Coll Cardiol. 2012;60:1192-201. doi: 10.1016/j.jacc.2012.01.083.
Gabler NB, French B, Strom BL, Palevsky HI, Taichman DB, Kawut SM, et al. Validation of 6-minute walk distance as a surrogate end point in pulmonary arterial hypertension trials. Circulation. 2012;126:349-56. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.105890.
Demir R, Küçükoğlu MS. Six-minute walk test in pulmonar y arterial hypertension. Anatol J Cardiol. 2015;15(3):249-54. doi: 10.5152/akd.2015.5834.
Santos-Martínez LE, Gómez-López L, Arias-Jiménez A, Quevedo-Paredes J. Deterioro del intercambio gaseoso en sujetos con incremento en el índice de masa corporal a una altitud de 2240 metros sobre el nivel del mar. Arch Cardiol Mex. 2021;91(1):7-16. doi: 10.24875/ACM.20000407.
Barry PW, Pollard AJ. Altitude illness. BMJ. 2003;326(7395): 915-19. doi: 10.1136/bmj.326.7395.915.
Martin D, Windsor J. From mountain to bedside: understanding the clinical relevance of human acclimatization to high-altitude hypoxia. Postgrad Med J 2008;84(998):622-7. doi: 10.1136/ pgmj.2008.068296.
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